自學(xué)考試《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》章節(jié)習題：第27章

　　第二十八章 尿路感染

　　單選題

　　1.急性腎盂腎炎最主要的治療措施是

　　A.多飲水或輸液

　　B.臥床休息

　　C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.解痙止痛

　　(標答：D;出處：第28章p219;知識點：尿路感染，治療;難度：易)

　　2.尿路感染最常見致病菌是

　　A.大腸桿菌

　　B.肺炎球菌

　　C.變形桿菌

　　D.葡萄球菌

　　E.糞鏈球菌

　　(標答：A;出處：第28章p216;知識點：尿路感染，病因;難度：中)

　　3.判斷慢性腎盂腎炎治愈的最主要指標是

　　A.尿常規(guī)正常

　　B.尿細菌培養(yǎng)陰性

　　C.尿路刺激征消失

　　D.腎功能好轉(zhuǎn)

　　E.腎區(qū)叩擊痛消失

　　(標答：B;出處：第28章p219;知識點：尿路感染，臨床表現(xiàn);難度：中)

　　4.女性，32歲，突然寒戰(zhàn)，高熱，伴腰痛，尿頻，尿急，尿痛3天就診。查體：腎區(qū)有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0～2個/HP，最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.慢性腎盂腎炎隱匿型

　　E.急性膀胱炎

　　(標答：C;第28章p218;知識點：尿路感染，診斷;難度：中)

　　5.女性，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細胞13×109/L，中性粒細胞86%，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為尿路感染，應(yīng)首選的抗生素是

　　A.青霉素

　　B.紅霉素

　　C.灰黃霉素

　　D.頭孢曲松

　　E.林可霉素

　　(標答：D;第28章p219;知識點：尿路感染，治療;難度：難)

　　多選題

　　1.靜脈腎盂造影，有診斷價值的疾病是

　　A.梗阻性腎病

　　B.尿路結(jié)石

　　C.輸尿管畸形

　　D.慢性腎炎

　　E.腎病綜合征

　　(標答：A,B,C;出處：第28章p218;知識點：尿路感染，實驗室及其他檢查;難度：難)

　　填空題

　　1. 尿路感染的常見感染途徑是 ， ， 。

　　(標答：上行感染、血行感染、淋巴道感染;

　　出處：第28章p2168;知識點：尿路感染，發(fā)病機制;難度：易)

　　2.泌尿道感染的并發(fā)癥主要有 ， ， 。

　　(標答：腎乳頭壞死、腎周圍膿腫、敗血癥;

　　出處：第28章p218;知識點：尿路感染，并發(fā)癥;難度：易)

　　名詞解釋

　　1.尿道綜合征

　　(標答：僅有膀胱刺激癥，而無膿尿及細菌尿，多見于中年婦女，尿頻覺、較排尿不適更突出，有長期使用抗生素而無效的病史，長期服用安定片有一定療效;

　　出處：第28章p219;知識點：尿路感染，鑒別診斷;難度：中)

　　簡答題

　　1.尿路感染的易感因素主要包括哪些

　　(標答：1.尿路梗阻，2.膀胱輸尿管返流及其他尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常，3.器械使用，4.代謝因素，5.妊娠、尿道口周圍炎、重癥肝病、晚期腫瘤、長期臥床等也易引起尿感，6.機體抗病能力;

　　出處：第28章p217;知識點：尿路感染，發(fā)病機制;難度：中)