自學(xué)考試《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》章節(jié)習(xí)題：第2章(2)

　　第二節(jié) 阻塞性肺氣腫

　　單選題：

　　1.阻塞性肺氣腫時(shí)X線表現(xiàn)為

　　A. 兩肺野透亮度增加

　　B. 雙肺紋理增多

　　C. 肺紋理增粗、紊亂

　　D. 肺紋理呈條索狀

　　E. 雙肺斑片狀影

　　(標(biāo)答: A; 出處：第2章p14; 知識點(diǎn): 阻塞性肺氣腫、實(shí)驗(yàn)室檢查; 難度：中)

　　2.診斷阻塞性肺氣腫FEV1/FVC之比，下列哪項(xiàng)正確

　　A. <90%

　　B. <80%

　　C. <70%

　　D. <60%

　　E. <50%

　　(標(biāo)答: D; 出處：第2章p14; 知識點(diǎn): 阻塞性肺氣腫、實(shí)驗(yàn)室檢查; 難度：中)

　　填空題：

　　1.COPD發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制是__________、____________和______________的____________。

　　(標(biāo)答: 氣道，肺實(shí)質(zhì)，肺血管，慢性炎癥; 出處：第2章p7; 知識點(diǎn): 慢阻肺、概述; 難度：中)

　　2.診斷COPD的肺功能標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC __________，而FEV1 。

　　(標(biāo)答: <70%， <80%預(yù)計(jì)值; 出處：第2章p7; 知識點(diǎn): 慢阻肺、概述; 難度：中)

　　4. 肺氣腫按其發(fā)病原因可分為______________和_______________兩類。

　　(標(biāo)答: 阻塞性、非阻塞性; 出處：第2章p12; 知識點(diǎn): 阻塞性肺氣腫、定義; 難度：易)

　　名詞解釋：

　　1.慢性阻塞性肺疾病

　　(標(biāo)答: 慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD最常見的原因; 出處：第2章p7; 知識點(diǎn): 慢阻肺、定義; 難度：易)

　　簡答題：

　　1.阻塞性肺氣腫的治療。

　　(標(biāo)答: 可采取停止吸煙、控制職業(yè)病或環(huán)境污染，防止粉塵、煙霧及有害氣體的吸入等措施。(1)抗生素(2)支氣管擴(kuò)張劑(3)祛痰藥(4)氧療(5)康復(fù)治療(6)肺減容術(shù)(7)其他; 出處：第2章p15; 知識點(diǎn): 阻塞性肺氣腫、治療; 難度：易)

　　2. 慢性阻塞性肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)?

　　(標(biāo)答: 主要臨床表現(xiàn)：

　　(1)癥狀：慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí)，在原有咳嗽、咳痰癥狀基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。

　　(2)體征：

　　視診：胸部過度膨隆，呈桶狀胸，膈肌運(yùn)動受限，身體前傾位，呼吸時(shí)常呈縮唇呼氣

　　叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出;

　　聽診心音遙遠(yuǎn)，呼吸音減弱，呼氣延長。并發(fā)肺部感染時(shí)，兩肺干、濕羅音明顯。 出處：第2章p14; 知識點(diǎn): 阻塞性肺氣腫、臨床表現(xiàn); 難度：易)