名詞解釋
1 毒性蜂窩織性胃炎:即感染性胃炎,由化膿菌感染所致的胃粘膜彌漫性化膿性炎癥。
2 假小葉:正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞 , 由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞,致之。
3 海蛇頭:臍周及腹壁靜脈曲張,臍周圍靜脈迂曲 , 并向上及向下腹壁延伸的表觀。
選擇題
1 以下哪項不屬于潰瘍鏡下的四層分層的? ( B )
A 滲出層 B 纖維層 C 壞死層 D 肉芽組織層 E 疤痕組織層
2 以下哪項為進展期胃癌的肉眼形態(tài)? ( C )
A 表淺凹陷型 B 隆起型 C 息肉型 D 凹陷型 E 表淺平坦型
3 病毒性肝炎基本病變中,屬于間葉反應(yīng)性增生及肝細胞再生的有: ( A )
A Kuptler 大細胞; B 氣球樣變性; C Acidoplilic body
D 點狀壞死; E Lytii hecrosis
是非判斷題
1 潰瘍病特指發(fā)生于消化管的潰瘍。 ( √ )
2 胃癌引起的潰瘍邊緣整齊,狀如刀切。 ( × )
3 肝硬化晚期腹水的生成機制之一是肝內(nèi)結(jié)締組織增生壓迫于肝靜脈主干。 ( × )
簡答題
1 簡述胃癌的組織發(fā)生及其慢性胃炎的關(guān)系。
答:胃癌的組織發(fā)生有以下三點: ① 胃癌細胞主要為胃腺頸部和胃小凹底部的干細胞; ② 腸上皮化生與癌變,腸上皮化生可過渡到腸型胃癌,腸化生病變向胃癌移行; ③ 非典型增生與癌變,胃癌時重度非典型增生多出現(xiàn)在癌旁,有的與癌變呈移行關(guān)系。
與慢性胃炎的關(guān)系:慢性萎縮性胃炎,常出現(xiàn)上皮化生,胃體和胃底部腺體的壁細胞和主細胞消失,為類似幽門腺的粘液分泌細胞所取代,稱為假幽門腺化生,是產(chǎn)生胃腺的厚固之一。疣狀胃炎病變會伴有不典型增生,此為具有癌變潛能的一種癌前病變。
2 酒精性肝病與肝硬化病理變化的比較和聯(lián)系。
答:酒精性肝病主要引起肝的三種損傷,脂肪肝,酒精肝和酒精性肝硬化。到酒精性肝硬化的時期,已成為肝硬化的一種,酒精性肝炎時肝細胞發(fā)生壞死,最終引起纖維化,與相鄰小葉的纖維化條索相互聯(lián)接,導(dǎo)致肝小葉的正常結(jié)構(gòu)被分割破壞,形成假小葉。具有肝硬化的中典型鏡下改變。有較大外觀差異是存在于早、中期;
脂肪肝,肉眼觀,肝大而軟,黃色,肝硬化,體積正常或略增大,質(zhì)地稍硬,后期,體積縮小,重量減輕,切面可見小結(jié)節(jié),為纖維組織包繞,呈黃褐色或黃綠,而脂肪肝是脂滴將細胞核推劑到細胞一側(cè),肝細胞腫大變圓,如未發(fā)展到纖維化,或者可以恢復(fù)。