一、 名詞解釋
1 轉(zhuǎn)移癌:瘤細(xì)胞侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤稱轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。
2 實(shí)體癌: 來自柱狀上皮或腺上皮的惡性腫瘤,是低分化的腺上皮癌,癌巢不形成腺腔樣結(jié)構(gòu)而呈實(shí)體性條索,細(xì)胞異型性高,核分裂象多見。
3 原位癌: 粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的非典型性增生累及上皮的全層,但基底膜保持完整。
4 腺鱗癌:同一腫瘤中具有腺癌和鱗癌的病變。
5 癌癥:泛指所有惡性腫瘤。
6 肉瘤:來源于間葉組織的惡性腫瘤。
二、 選擇題
1 腫瘤發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的依據(jù)是 (D)
A 腫瘤細(xì)胞進(jìn)入靜脈 B 血液中發(fā)現(xiàn)有腫瘤細(xì)胞
C 血管中發(fā)現(xiàn)有腫瘤栓子 D 遠(yuǎn)處器官形成同一類型腫瘤
2 腺癌與實(shí)體癌的區(qū)別在于 (B)
A 間質(zhì)的多少 B 是否有腺腔樣結(jié)構(gòu)形成
C 是否有癌巢形成 D 發(fā)生的部位
3 下列哪些種組織發(fā)生的腫瘤不能稱為癌? (B)
A 腸上皮 B 血管內(nèi)皮 C 肝細(xì)胞 D 甲狀腺腺上皮
4 腫瘤性增生的主要特點(diǎn)是 (C)
A 增生旺盛 B 增生過度 C 增生細(xì)胞出現(xiàn)分化障礙
D 與機(jī)體不協(xié)調(diào) E 增生可形成腫塊
5 胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到 (C)
A 肺 B 血癌 C 肝 D 腎 E 腦
6 造血組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為 (C)
A 霍奇金病 B 血癌 C 白血病 D 血管內(nèi)皮肉瘤 E 以上都不是
三、 是非判斷題
1 腫瘤的異型性愈大,其分化程度愈高,生長速度愈快,腫瘤的惡性程度愈高。 (╳)
2 大多數(shù)惡性腫瘤在其形成腫瘤前均要經(jīng)歷非典型性增生階段。(╳)
3 轉(zhuǎn)移到腦稱為腦轉(zhuǎn)移性肺癌。 (√)
4 腫瘤大多數(shù)表現(xiàn)為局部腫塊,局部腫塊并非一定是腫瘤。 (√)
5 腫瘤的異形性愈大,其分化程度愈高。 (╳)
6 有的良性瘤亦可呈浸潤性生長但不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。 (√)
四、 簡答題
1 試述惡性腫瘤的播散方式。 ?淋巴道轉(zhuǎn)移
答:腫瘤的擴(kuò)散分為:①直接蔓延②轉(zhuǎn)移?血液轉(zhuǎn)移?種植轉(zhuǎn)移
2 何謂癌前病變?常見有幾種?
答:癌前病變:某些在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有明顯癌變危險的疾病及病變,如不及時治療即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘,如?1)粘膜白斑;(2)慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛;(3)纖維囊性乳腺病;(4)結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉;(5)慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍;(6)慢性潰瘍性結(jié)腸炎;(7)皮膚慢性潰瘍。
3 試述高分化鱗癌的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
答:來源于鱗狀上皮的惡性腫瘤為鱗癌,具有癌的一般特征,即腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)界限清楚,實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成癌巢,間質(zhì)圍繞在癌周邊,高分化鱗癌癌巢中的細(xì)胞仍具有鱗狀上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),癌巢中心可見粉紅染呈同心圓層狀排列的角化珠,細(xì)胞間有細(xì)胞間橋。
4.試描述高分化粘膜液癌的肉眼及鏡下特點(diǎn)。
答:粘液癌是來源于具有粘膜液分泌功能的腺上皮的惡性腫瘤,常見于胃腸。肉眼呈灰白色,濕潤,半透明膠凍狀,故又稱之為膠樣癌。鏡下,粘液開始聚集在癌細(xì)胞內(nèi),將核擠向一側(cè),稱之為印戒細(xì)胞,以后粘膜堆積在腺腔內(nèi),腺體崩解后粘液聚集形成粘液池,池中可見散在印戒細(xì)胞漂浮。