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2016年中醫(yī)理論知識(shí)方劑學(xué)考點(diǎn):四逆散

   2016-09-13 11:01:04   【

  四逆散

  組成:甘草6g 枳實(shí)6g 柴胡6g 白芍藥6g

  簡(jiǎn)捷記憶:柴芍枳草

  功用:透邪解郁,疏肝理氣。

  主治:

  1、陽(yáng)郁厥逆證略有氣閉之意。手足不溫,或身微熱,或咳,或悸,或小便不利,或腹痛,或泄利,脈弦。

  2、肝脾不和證。脅肋脹滿(mǎn),脘腹疼痛,脈弦等。

  方解:本證緣于外邪傳經(jīng)入里,氣機(jī)為之郁遏,不得疏泄,導(dǎo)致陽(yáng)氣內(nèi)郁,不能達(dá)于四末,而見(jiàn)手足不溫。

  柴胡――入肝膽經(jīng),生發(fā)陽(yáng)氣,疏肝解郁,透邪外出為君藥。

  白芍――斂陰養(yǎng)血柔肝為臣,與柴胡合用,可以斂陰和陽(yáng),條達(dá)肝氣,且可以使柴胡升散而無(wú)耗陰傷血之弊。

  枳實(shí)――理氣解郁,邪熱破結(jié),與柴胡為伍,一升一降,共奏升清降濁之效;與白芍相配又能理氣和血。

  甘草――調(diào)和諸藥。

  1、疏肝氣之品-柴胡、枳實(shí)、青皮等;理脾氣-木香、陳皮等。

  2、柴胡、白芍-此為治療肝氣郁滯的姊妹藥。“肝體陰而用陽(yáng)”,陰為血,陽(yáng)為氣。柴胡為氣分藥,助肝疏其氣機(jī);白芍為血分藥,使肝體陰之性正常。如此,方中柴胡、枳實(shí)一升一降;柴胡、白芍一出一入,升降出入皆備,故氣機(jī)行也。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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