癤
癤是發(fā)生在皮膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。
[診斷]
局部皮膚紅腫疼痛,可伴發(fā)熱、惡寒、口干、便秘、小便黃等癥狀。
1.有頭癤:患處皮膚上有一色紅灼熱之腫塊,約3cm大小,疼痛,突起根淺,中央有一小膿頭,膿出便愈。
2.無頭癤:皮膚上有一紅色腫塊,范圍約3cm左右,無膿頭,表面灼熱,壓之疼痛,2—3天化膿后為一軟的膿腫,潰后多迅速愈合。
3.螻蛄癤:好發(fā)于兒童頭部。臨床上可見兩種類型。一種是堅硬型,瘡形腫勢小,但根腳堅硬,潰膿后膿出而堅硬不退,瘡口愈合后,過一時期還會復(fù)發(fā),常一處未愈,他處又生。另一種是多發(fā)型,瘡大如梅李,相連三五枚,潰后膿出而瘡口不斂,日久頭皮竄空,如螻蛄竄穴之狀。
4.癤。汉冒l(fā)于項后、背部、臀部等處。幾個到數(shù)十個,反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈。亦可在身體各處散發(fā),一處將愈,他處續(xù)發(fā),或間隔周余、月余再發(fā)。
[辨證論治]
1.內(nèi)治法
(1)熱毒蘊結(jié)證。治法:清熱解毒。方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
(2)暑熱浸淫證。治法:清暑化濕解毒。方藥:清暑湯加減。
(3)體虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證。治法:養(yǎng)陰清熱解毒。方藥:仙方活命飲合增液湯加減
(4)體虛毒戀,脾胃虛弱證。治法:健脾和胃,清化濕熱。方藥:五神湯合參苓白術(shù)散加減。