燒傷深度識別與嚴(yán)重性分度：

　　1.燒傷深度的識別

　　采用三度四分法，即分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。Ⅰ°、淺Ⅱ°燒傷一般稱淺度燒傷;深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷則屬深度燒傷。

　　分度損傷深度外觀特點臨床體征感覺溫度創(chuàng)面愈合過程

　�、穸�(紅斑性)僅傷及表皮淺層，達角質(zhì)層無水皰，干燥，無感染燒灼感微增2~3日后脫屑，不留疤

　�、蚨�(水皰性淺Ⅱ度真皮淺層有水皰，基底潮紅劇痛，感覺過敏增高1~2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著

　　深Ⅱ度真皮深層小水皰，基底濕潤蒼白痛覺較遲鈍，僅拔毛痛局部溫度略低3~5周愈合，有瘢痕

　�、蠖�(焦痂性)皮膚全層，甚

　　至肌肉、骨骼創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，觸之如皮革，痂下可顯樹枝狀栓塞的血管感覺消失，拔毛也不痛局部發(fā)涼3~5周焦痂自然分離，常需植皮

　　2.燒傷嚴(yán)重性分度

　　為了對燒傷嚴(yán)重程度有一基本估計，作為設(shè)計治療方案的參考，我國常用下列分度法。

　　輕度燒傷Ⅱ°燒傷面積9%以下

　　中度燒傷Ⅱ°燒傷面積10%~29%，或Ⅲ°燒傷面積不足10%

　　重度燒傷燒傷總面積30%~49%;或Ⅲ°燒傷面積10%~19%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷

　　特重?zé)齻麩齻�總面積50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥

　　3.吸入性損傷

　　吸入性損傷以往稱“呼吸道燒傷”，是較危重的部位燒傷。

　　特點之所以改稱為“吸入性損傷”是因其致傷因素不單純由于熱力。燃燒時的煙霧含有大量的化學(xué)物質(zhì)，可被吸入深達肺泡，引起局部腐蝕和全身中毒，所以在相對封閉的火災(zāi)現(xiàn)場，死于吸入性窒息者多于燒傷

　　診斷①燃燒現(xiàn)場相對密閉;②呼吸道刺激，咳出炭沫痰，呼吸困難，肺部可能有哮鳴音;③面、頸、口鼻周常有深度燒傷，鼻毛燒傷，聲音嘶啞