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中醫(yī)外科學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)梳理:發(fā)頤辨證論治

   2016-02-05 09:10:18   【

  一、內(nèi)治法

  (一)熱毒蘊(yùn)結(jié)紅腫結(jié)于頤頜,張口不利,掀熱疼痛;發(fā)熱,口渴,大便干結(jié),小便黃赤;舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

  辨證分析:熱毒之邪結(jié)聚于頤頜部,故局部紅腫,掀熱疼痛;足陽明胃經(jīng)環(huán)口繞唇。因經(jīng)絡(luò)為風(fēng)濕毒熱之邪蘊(yùn)結(jié),以致開口不利;熱毒與正氣相搏,故發(fā)熱;熱邪耗傷津液,故口渴、便秘;舌紅、苔黃、脈弦數(shù)均為熱象。

  治法:清熱解毒。

  方藥:普濟(jì)消毒飲加減。

  (二)熱毒內(nèi)陷頤頜間腫塊平塌散漫,腫熱延及面及頸項(xiàng),掀紅灼熱,疼痛劇烈,湯水難下,痰涌氣粗;伴壯熱口渴,煩躁不安,甚或神昏澹語;舌紅絳,苔少而干,脈細(xì)數(shù)。

  辨證分析:熱毒之邪內(nèi)陷入營,故腫勢平塌散漫,腫勢蔓延,疼痛劇烈;火毒熾盛,耗傷津液,故壯熱、口渴;熱毒陷入營血,熱擾心神,故見煩躁不安,神昏譫語;舌紅絳、苔少而干、脈細(xì)數(shù)為熱人營血,灼傷陰液之征。

  治法:清營解毒,養(yǎng)陰生津。

  方藥:清營湯合安宮牛黃丸加減。

  二、外治法

  初起用金黃膏或玉露膏外敷;膿成及早切開排膿,八二丹藥線引流,外蓋太乙膏;口腔粘膜出膿者,先用等滲鹽水漱口,次用青吹口散,每日4-5次。

糾錯(cuò)評論責(zé)編:xiejinyan
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