【痹證的概說】
一、概念:是由于風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致肢體、筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚麻木,或有關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。輕者病在四肢關(guān)節(jié)肌肉,重者可內(nèi)舍于臟。
二、沿革
1、《內(nèi)經(jīng)》列痹論專篇,對病因病機(jī)、證候分類作了較詳細(xì)地介紹。
病因:風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。 分類:風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹
五體痹:骨痹、筋痹、脈痹、肌痹、皮痹 五臟痹:腎痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹
2、張仲景《金匱要略》有濕痹、血痹、歷節(jié)之名,其中歷節(jié)病的特點(diǎn)是遍歷關(guān)節(jié)疼痛,所創(chuàng)桂枝芍藥知母湯、烏頭湯等方,至今仍為臨床常用。
3、宋《圣濟(jì)總錄》對熱痹的病因病機(jī)作了較詳細(xì)的內(nèi)容。
三、討論范圍:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、肌纖維炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)痹證的臨床表現(xiàn)時,均可參考本篇內(nèi)容辨證論治。