【胸痹的病因病機(jī)】
1、主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、脾、腎三臟。
2、臨床主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。本虛——?dú)馓、陰傷、陽衰,及陰損及陽、陽損及陰,而表現(xiàn)氣陰兩虛,陰陽兩虛,甚至陽衰陰竭,心陽外越。標(biāo)實(shí)——瘀血,寒凝、痰濁、氣滯,且又可相互為病,如氣滯血瘀,寒凝氣滯,痰瘀交阻等。其中又以血瘀、痰濁多見
3、胸痹發(fā)展趨勢,由標(biāo)及本,由輕轉(zhuǎn)劇。
輕者——胸陽不振,陰寒之邪上乘,阻滯氣機(jī),臨床表現(xiàn)胸中氣塞,短氣。
重者——痰瘀交阻,壅塞胸中,氣機(jī)痹阻,臨床表現(xiàn)不得臥,心痛徹背。
4、有緩作與急發(fā)之異。
緩作——漸進(jìn)而為,日積月累,始則偶感心胸不舒,繼而心痞痛作,發(fā)作日頻,甚則心胸后背牽引作痛。
急作——素?zé)o不舒之感,或許久不發(fā),因感寒、勞倦、七情所傷等誘因而猝然心痛欲窒。
5、病機(jī)轉(zhuǎn)化可因?qū)嵵绿,亦可因虛致?shí)。