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中醫(yī)理論知識《中醫(yī)內科學》重點:心悸的病因病機

中華考試網   2017-07-28   【

  【心悸的病因病機】

  1、心悸的病位在心,與肝、脾、腎、肺四臟密切相關。

  2、心悸的病機:氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。

  3、心悸的病理變化主要有虛實兩方面,虛實之間可以相互夾雜或轉化。(★試述心悸的病理性質)

  氣,血、陰、陽虧損,心失滋養(yǎng)——虛證;痰火擾心,水飲上凌或心血瘀阻,氣血運行不暢——實證;虛實之間可以相互夾雜或轉化;實證日久,病邪傷正,損傷氣、血、陰、陽——實證轉虛;虛證也可因虛致實,兼見實證表現(xiàn)。臨床上陰虛者常兼火盛或痰熱;陽虛者易夾水飲、痰濕;氣血不足者,易兼氣血瘀滯。

  心悸初起以心氣虛為常見,可表現(xiàn)為心氣不足,心血不足,心脾兩虛,心虛膽怯,氣陰兩虛等證。病久陽虛者則表現(xiàn)為心陽不振,脾腎陽虛,甚或水飲凌心之證;陰虛血虧者多表現(xiàn)為肝腎陰虛,心腎不交等證。若陰損及陽,或陽損及陰,可出現(xiàn)明陽俱損之候。若病情惡化,心陽暴脫,可出現(xiàn)厥脫等危候。

  4、本虛初起以心氣虛為常見,可出現(xiàn)氣陰兩虛,氣血不足,陰陽俱虛之候。后期可見心陽暴脫等危候。

糾錯評論責編:liumin2017
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