意象思維的主要形式

　�、伲河^物取象：

　　1：首先觀物，觀物的目的是取其象，觀病人的病理表現(xiàn)，癥狀體征，取其四診之象。

　　2：取辨證之象：對(duì)病人所表現(xiàn)出來的復(fù)雜的臨床之象，四診之象，經(jīng)過分析得出判斷，確定其為何證。

　�、冢簱�(jù)象歸類：是指中醫(yī)學(xué)在觀察事物，觀察生命健康疾病的時(shí)候，首先取其象，形成意象，然后按照中醫(yī)學(xué)的分類方法，通過陰陽、五行等方法進(jìn)行歸類，進(jìn)一步外推，得出結(jié)論。這個(gè)過程叫據(jù)象歸類。

　　③：據(jù)象定臟：這是中醫(yī)臟象學(xué)的方法論，這一點(diǎn)要特別注意。至于說臟象它的全部?jī)?nèi)容將在下一章臟象學(xué)說進(jìn)一步講述。這里只是從思維來說，我們講從中醫(yī)的思維方法，怎樣建立起臟象學(xué)理論的。我們定義為據(jù)象定臟。臟象：臟、簡(jiǎn)單地了解就是指人體內(nèi)部的臟器。象：是人們?cè)谌梭w在生命過程中表現(xiàn)出來的各種各樣的生命現(xiàn)象。

　　定臟方法：總體來說叫做“內(nèi)外相襲”。具體來說：

　　一：“司外揣內(nèi)”;即觀察外部的征象來推及里面的變化。

　　二：“司內(nèi)揣外”。通過直接看人體內(nèi)部臟器的變化，然后推及它可能產(chǎn)生什么樣的生命現(xiàn)象。把這兩者結(jié)合起來叫“內(nèi)外相襲”。

　　在臨床過程中，是從外至內(nèi)，然后從內(nèi)至外，“內(nèi)外相襲”，來最后進(jìn)行四診合參，辨證論治，把這兩者結(jié)合起來，合而察之，最終是以人體內(nèi)部臟器所表現(xiàn)于外的生命現(xiàn)象，以這個(gè)象，經(jīng)過抽象思維以后，得出意象，由意象再經(jīng)過聯(lián)想、類比、推理，確定臟，叫做以象定臟。因此中醫(yī)學(xué)的臟象學(xué)里面，在考察心、肝、脾、肺、腎的時(shí)候，是根據(jù)“內(nèi)外相襲”“合而察之”的方法，是據(jù)心、肝、脾、肺、腎五臟所表現(xiàn)于外的各種生命現(xiàn)象，根據(jù)象來確定哪個(gè)臟。