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中醫(yī)基礎(chǔ)理論筆記:膽郁痰擾-肝與膽病辨證

   2016-01-27 09:09:31   【

  驚悸不寐,煩躁不安,口苦泛惡嘔吐,胸悶脅脹,頭目眩,耳鳴,舌黃苔膩,脈弦滑。

  辨證注意點(diǎn):有驚悸、失眠、膽怯等輕度神志癥狀,同時(shí)又有胸悶,泛惡,苔黃膩等疾熱之象。

  本證多由情志不遂,氣郁化火,煉津成痰所致。痰熱內(nèi)擾,膽氣不寧,故見驚悸不寐,煩躁不安;膽熱犯胃,胃氣上逆,故口苦泛惡嘔吐;膽氣郁滯,見胸悶脅脹;痰熱循經(jīng)上擾,則頭暈?zāi)垦,耳鳴;苔黃膩,脈滑,均為痰熱內(nèi)蘊(yùn)之征。

  病機(jī)分析:本證以膽失疏泄痰熱內(nèi)擾為特征。膽失疏泄,氣機(jī)郁滯,痰濕化熱,膽氣不寧則驚悸失眠、煩躁不安,膽怯;痰熱內(nèi)擾則日苦泛惡,胸悶脅脹;痰熱上擾則頭暈?zāi)垦6Q。苔黃膩,脈弦滑為痰熱內(nèi)擾之象。

  膽郁痰擾證是膽失疏泄痰熱內(nèi)擾所致的病證。多因情志不遂,膽失疏泄,膽氣不寧,生濕生痰化熱所致。

糾錯(cuò)評論責(zé)編:xiejinyan
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