月經(jīng)先期:定義:月經(jīng)周期提前7天以上,15天以內(nèi),,連續(xù)兩個(gè)周期以上者。又稱經(jīng)期超前、經(jīng)行先期、經(jīng)早、經(jīng)水不及期。相當(dāng)西醫(yī)功能失調(diào)性子宮出血和盆腔炎等出現(xiàn)的月經(jīng)提前。
病因病機(jī):氣虛和血熱。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固;血熱則熱伏沖任,傷及子宮,血海不寧
鑒別:經(jīng)間期出血:發(fā)生在月經(jīng)周期第12-16天,出血量較少,或表現(xiàn)為透明粘稠的白帶中夾有血絲,出血持續(xù)數(shù)小時(shí)或2-7天自行停止。
治則:重在調(diào)整月經(jīng)周期,使之恢復(fù)正常;或補(bǔ)或清。
證治:1. 血熱證之陽盛實(shí)證:1.婦科證候:經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅質(zhì)粘稠。全身證候:陽盛實(shí)熱證候。舌紅,苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)。
2.治法:清熱涼血調(diào)經(jīng)。
3.方藥:清經(jīng)散。(清經(jīng)散涼血調(diào)經(jīng),丹地芍熟蒿柏苓。)
2. 血熱證之肝郁血熱:1.婦科證候:月經(jīng)提前,量或多或少,色深紅或紫紅,質(zhì)稠,經(jīng)行不暢,或有塊。全身證候:肝郁血熱證候。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
2.治法:疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。3.
3.方藥:丹梔逍遙散。
3. 血熱證之陰虛血熱:1.婦科證候:經(jīng)來先期,量少或量多,色紅質(zhì)稠。全身證候:陰虛血熱證候。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
2.治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。
3.方藥:兩地湯(兩地膠芍麥玄參,養(yǎng)陰清熱又調(diào)經(jīng))
4. 氣虛證:1.婦科證候:經(jīng)行提前,經(jīng)血量多,色淡紅,質(zhì)清稀。全身證候:脾氣虛證候。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。
2.治法:補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。
3.方藥:補(bǔ)中益氣湯。
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