墮胎,小產(chǎn)
1、 妊娠12周內(nèi)胚胎自然隕墮者稱為墮胎; 妊娠12~28周內(nèi),胎兒已成形而自然隕墮者,稱為小產(chǎn)或半產(chǎn)。
2、 病機(jī):沖任不固,受胎不實(shí)。
3、 胎漏、胎動不安與墮胎、小產(chǎn)的鑒別:
答:胎漏:妊娠期間,陰道不時有少量出血,時出時止,或淋漓不斷,而無腰酸腹痛、小腹附脹等現(xiàn)象者,稱為胎漏。
胎動不安:妊娠期間腰酸、腹痛下墜或伴有少量陰道出血者稱為胎動不安。
墮胎:妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者,稱為墮胎。
小產(chǎn):妊娠12-28周內(nèi),胎兒已成形而自然殞墮者,稱為小產(chǎn)。
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胎漏、胎動不安 |
墮胎、小產(chǎn) (完全流產(chǎn)) |
墮胎、小產(chǎn) (不全流產(chǎn)) |
主要 癥狀 |
陰道少量出血,淡紅暗紅或鮮紅;無或較輕的下腹痛;未見組織物排出 |
陰道出血量少,或停止;下腹痛消失,或見組織物全部排出。 |
陰道少量淋瀝出血或大出血;下腹痛加劇或減輕;或見有部分組織物排出。 |
婦科 檢查 |
宮頸未擴(kuò)張,宮體大小與孕周相符。 |
宮頸已閉,宮體正;蚵源。 |
宮頸已擴(kuò)張或有組織物堵塞,宮體大小較孕周小。 |
輔助 檢查 |
尿妊娠試驗(+);B超示:有胎心胎動。 |
尿妊娠試驗(-);B超示:宮內(nèi)未見異;芈。 |
尿妊娠試驗(-);B超示:部分殘留妊娠組織。 |
沖任不固,受胎不實(shí) |
活血祛瘀,養(yǎng)血止血 |
生化湯加牛膝、紅花、車前子 |