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2016年中醫(yī)婦科學(xué)重要考點(diǎn):滑胎之腎虛

   2016-09-27 11:38:54   【

  滑胎之腎虛

  凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱為滑胎,又稱數(shù)墮胎

  主要機(jī)理:母體沖任損傷;胎元不健。

  滑胎之病主要責(zé)之于腎虛,氣血虧虛,并且可因多次墮胎,重傷腎氣和沖任,腎益虛。

  腎虛

  (一)腎氣不足

  主證:屢孕屢墮或應(yīng)期而墮;孕后腰酸膝軟,頭暈耳鳴,夜尿頻多,面色晦暗,舌脈舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)滑尺脈沉弱

  治法:補(bǔ)腎健脾,調(diào)理沖任。

  方藥:補(bǔ)腎固沖丸或安奠二仙湯

  菟絲子、川斷、巴戟天、杜仲、當(dāng)歸、熟地、鹿角霜、枸杞子、阿膠、黨參、白術(shù)、大棗、砂仁

  (二)腎陽虧虛

  主證:屢孕屢墮;腰酸膝軟,甚至腰痛如折,頭暈耳鳴,畏寒肢冷,小便清長,夜尿頻多,大便溏薄;

  舌脈:舌淡,苔薄潤,脈沉遲或沉弱

  治法:溫補(bǔ)腎陽,固沖安胎。

  方藥:腎氣丸去澤瀉,加菟絲子,杜仲,白術(shù)。

  干地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、附子、桂枝

  (三)腎精虧虛

  主證:屢孕屢墮;腰酸膝軟,或足跟痛,頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,大便秘結(jié);

  舌脈:舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:補(bǔ)腎填精,固沖安胎。

  方藥:育陰湯。

  熟地黃、白芍、續(xù)斷、桑寄生、杜仲、山茱萸、山藥、海螵蛸、龜甲、牡蠣、阿膠

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