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中醫(yī)婦科學(xué)復(fù)習(xí)筆記重點(diǎn):臟躁的辨證論治

   2016-05-06 08:34:39   【

臟躁的辨證論治:

1、心血不足:神;秀保才瓱o(wú)常,呵欠頻頻,心煩不安,心悸失眠。苔薄舌淡,脈細(xì)弱無(wú)力。

2、陰虛火旺:心煩易怒,夜寐久安,夢(mèng)多善驚,坐臥不定,時(shí)悲時(shí)笑,搜赤便秘。苔黃舌紅,脈細(xì)數(shù)。

3、痰火上擾:心胸痞悶,喉中痰黏,煩亂即怒。甚則狂怒,毆打扯衣棄物,或意識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次。

4、肝腎不足:神志恍惚,無(wú)故悲傷喜哭,不能自控,呵欠頻頻,徹夜不寐,轟熱汗出,心悸神疲。苔薄,脈細(xì)。

治療:

1、心血不足治法:養(yǎng)心安神,甘緩和中。

方藥:甘麥大棗湯加味。

炙甘草10克、淮小麥30克、大棗10枚、炒棗仁10克、柏子仁10克、生地12克、麥冬10克、仇燈心2扎、合歡皮12克、郁金10克加減:頭暈者,加生石決明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者,加制半夏10克、陳皮6克;哭笑無(wú)常者,加菖蒲10克、遠(yuǎn)志10克。

2、陰虛火旺治法:滋陰降火,平肝清心。

方藥:百合地黃湯加味。

野百合30克、大生地15克、知母12克、珍珠母30克(先煎)、煅龍骨20克、生石決20克(先煎)、杭白芍15克、麥冬12克、炒棗仁10克、夜交藤15克、懷牛膝10克加減:胸悶抑郁者,加蘇梗10克、合歡皮12克;

便秘者,加柏子仁10克、瓜萎仁10克(打)。

3、痰火上擾治法:清熱滌痰,安神開(kāi)竅。

方藥:溫膽湯加味。

制半夏10克、陳皮6克、云茯苓12克、枳實(shí)10克、竹茹12克、遠(yuǎn)志10克、菖蒲10克、郁金10克、生地15克、赤芍10克、黃連5克、大棗9枚加減:痰迷心竅,神識(shí)不清者,加猴棗散1.5克(吞);苔白膩者,加蘇合香丸1粒,吞服。

4、肝腎不足治法:補(bǔ)益肝腎,平調(diào)陰陽(yáng)。

方藥:二仙湯加減。

生地12克、知母10克、黃柏6克、仙茅10克、仙靈脾10克、女貞子12克、首烏12克、淮小麥20克、炙甘草10克、大棗10枚加減:精神抑郁者,加遠(yuǎn)志10克、菖蒲10克、郁金10克;夜不成寐者,加炒棗仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

中成藥:

1、知柏地黃九:每日2次,每次6克,吞服。適用于陰虛火旺者。

2、猴棗散:每日2次,每次1克,吞服。適用于痰火擾心,神識(shí)不清者。

3、蘇合香丸:每日工-2次,每次1粒,吞服。適用于痰濁內(nèi)閉、舌苔白膩者。

4、礞石滾痰丸:每日2次,每次5克,吞服。適用于痰迷心竅、狂躁不安者。

簡(jiǎn)便方:

1、驗(yàn)方:丹參15克、遠(yuǎn)志10克、磁石30克(先煎)、琥珀末2克(后下),煎服。

2、百合雞子黃湯:百合45克,浸一宿,出白沫,去其水,用清水煮,加雞蛋黃攪勻再煮,放白糖或冰糖調(diào)味。

其它療法:

1、耳針:神門(mén)、心區(qū)(埋針)。

2、體針:針期門(mén)、少?zèng)_、內(nèi)關(guān)、心俞、隔俞,輕刺激。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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