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2016中醫(yī)理論知識(shí)兒科學(xué)知識(shí)點(diǎn):皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥

   2016-08-23 11:53:15   【

  皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)

  是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病.

  臨床以發(fā)熱,皮疹,球結(jié)合膜充血,楊梅舌,淋巴結(jié)腫大,手足硬腫為特征.

  本病好發(fā)于嬰幼兒,五歲以下占多,男孩多見(jiàn),日本為高發(fā)區(qū).

  診斷要點(diǎn):符合癥狀5項(xiàng)以上者即可診斷.

  1.發(fā)熱持續(xù)5天以上,體溫>39°,抗生素治療無(wú)效

  2. 雙側(cè)球結(jié)膜充血

  3. 口腔表現(xiàn): 口唇潮紅,楊梅舌,口腔咽部黏膜彌漫性充血

  4. 不定形皮疹: 發(fā)熱1~4天后軀干部出現(xiàn)斑丘疹或多形性紅斑樣皮疹

  5. 四肢末端變化: 急性期手足硬性水腫,恢復(fù)期甲床皮膚移行處膜樣脫皮

  6. 在急性期非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大.

  實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉增快,心電圖多重改變

證型

治法

方藥

衛(wèi)氣同病

心涼透表,清熱解毒

銀翹散 合 白虎湯

氣營(yíng)兩燔

清氣涼營(yíng),解毒化瘀

清瘟敗毒飲

氣陰兩傷

益氣養(yǎng)陰,清解余熱

生脈散 合 沙參麥冬湯

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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