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2016中醫(yī)理論知識(shí)兒科學(xué)知識(shí)點(diǎn):驚風(fēng)

   2016-07-25 15:12:45   【

  驚風(fēng)

  是小兒常見(jiàn)的一種集中病證,臨床以抽搐,昏迷為主要癥狀.西醫(yī)稱為小兒驚厥.

  分類:急驚風(fēng)起病急暴,屬陽(yáng)屬實(shí)者

  慢驚風(fēng)病久中虛,屬陰屬虛者

  慢脾風(fēng):慢驚風(fēng)中出現(xiàn)純陰無(wú)陽(yáng)的危重證候。

  急驚風(fēng)來(lái)勢(shì)急驟,以高熱、抽風(fēng)、昏迷為特征。

  常有痰、熱、驚、風(fēng)四證俱備的特點(diǎn)。

  病因: 外感風(fēng)熱,感受疫毒,暴受驚恐

  病位: 心肝

  病機(jī): 邪陷厥陰,蒙蔽心竅,引動(dòng)肝風(fēng)

  診斷要點(diǎn):

  1.年齡: 以3歲兒童多見(jiàn),5歲以上逐漸減少

  2.接觸疫癘之邪或有暴受驚恐史

  3.有明顯原發(fā)疾病(感冒,肺炎喘嗽,疫毒痢,流行性腮腺炎等)

  4.癥狀: 突然發(fā)病,以四證八侯為主.

  5.檢查: 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,神經(jīng)系統(tǒng)檢查病理反應(yīng)陽(yáng)性.

  大便常規(guī),血培養(yǎng),腦脊液,頭顱CT,腦電圖等有助于診斷

  癥狀特征:四證八候

  A.四證:針對(duì)急驚風(fēng)而言 (痰,熱,驚,風(fēng))

  風(fēng)證牙關(guān)緊閉、雙目竄視、四肢抽搐、項(xiàng)背強(qiáng)直

  驚證昏譫驚叫或驚恐不安

  痰證咳嗽氣促、痰涎壅盛,或滿口痰濁、喉中痰鳴、神志不清

  熱證高熱煩躁、面紅目赤、渴喜冷飲、便秘溲赤

  B.八候: (搐,搦,掣,顫,反,引,竄,視)

  搐肘臂伸 搦十指開(kāi)合 掣勢(shì)如相搏 顫手足頭身動(dòng)搖 反頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張

  引手若挽弓 竄目珠斜視、或左或右 視直視似怒、睛露不活

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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