胎黃的鑒別診斷：
1.溶血性黃疸：生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重，可有貧血及肝脾腫大，重者可見水腫及心力衰竭。嚴重者合并膽紅素腦病，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。見于母嬰ABO血型不合和Rh血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧啞等疾病。
2.新生兒感染性黃疸：表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退或2～3周后又出現(xiàn)。細菌感染是導(dǎo)致新生兒高膽紅素血癥的一個重要原因，以金黃色葡萄球蔭、大腸桿菌引起的敗血癥多見;病毒所致感染多為宮內(nèi)感染，如巨細胞病毒、乙肝病毒等。
3.阻塞性黃疸：常見原因為先天性膽道畸形，如先天性膽道閉鎖、膽總管囊腫等。生后1～4周時出現(xiàn)黃疸，以結(jié)合膽紅素升高為主;大便顏色漸變淺黃或白陶土色;尿色隨黃疸加重而加深，尿膽紅素陽性;肝脾腫大，肝功能異常;腹部B超、同位素膽道掃描、膽道造影可確診。
4.母乳性黃疸：純母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育好;除外其他引起黃疸的因素;試停母乳喂養(yǎng)48～72小時，膽紅素下降30%～50%。
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