辨析麻疹、幼兒急疹、風(fēng)疹、猩紅熱:
病名 |
麻疹 |
幼兒急疹 |
風(fēng)疹 |
猩紅熱 | ||||
好發(fā)年齡 | 6月~5歲 | 1歲以內(nèi) | 1~5歲 | 2~8歲 | ||||
潛伏期 | 6~21天 | 7~17天 | 5~25天 | 1~7天 | ||||
初期癥狀 | 發(fā)熱,咳嗽,流涕,淚水汪汪 | 突然高熱,一般情況好 | 發(fā)熱,咳嗽,流涕,枕部淋巴結(jié)腫大 | 發(fā)熱,咽喉紅腫化膿疼痛 | ||||
出疹與發(fā)熱的關(guān)系 | 發(fā)熱3~4天出疹,出疹時發(fā)熱更高 | 發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出 | 發(fā)熱1/2~1天出疹 |
發(fā)熱數(shù)小時~1天出疹,出疹時熱高 | ||||
特殊體征 | 麻疹黏膜斑 | 無 | 無 | 環(huán)口蒼白圈,草莓舌,帕氏線 | ||||
皮疹特點 | 玫瑰色斑丘疹自耳后發(fā)際→額面、頸部→軀干→四肢,3天左右出齊。疹退后遺留棕色色素斑、糠麩樣脫屑 | 玫瑰色斑疹或斑丘疹,較麻疹細(xì)小,發(fā)疹無一定順序,疹出后1~2天消退。疹退后無色素沉著,無脫屑 |
玫瑰色細(xì)小斑丘疹自頭面→軀干→四肢,24小時布滿全身,疹退后無色素沉著,很少有脫屑 | 細(xì)小紅色丘疹,皮膚猩紅,自頸、腋下、腹股溝處開始,2~3天遍布全身。疹退后無色素沉著,有大片脫皮 | ||||
周圍血象 | 白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高 | 自細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高 | 白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞升高 | 白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞升高 |