一、診斷
1.接觸史
有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史者,有助于診斷。
2.臨床表現(xiàn)
驟起發(fā)熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊梅舌、帕氏線、恢復(fù)期脫皮等,為猩紅熱的特點。
3.實驗室檢查
白細胞數(shù)增高,嗜中性粒細胞占80%以上。紅疹毒素試驗早期為陽性。咽試子、膿液培養(yǎng)可獲得A組鏈球菌。
二、治療
1.抗生素療法
青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程、減少并發(fā)癥,病情嚴重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發(fā)癥,療程至少10天。對青霉素過敏者可用紅霉素或頭孢菌素。嚴重時也可靜脈給藥,療程7~10。
2.對癥治療
高熱可用較小劑量退熱劑,或用物理降溫等方法。年長兒咽痛可用生理鹽水漱口等。