1.流行病史
結(jié)合發(fā)病季節(jié),詳詢當(dāng)?shù)匕l(fā)病情況,接觸史及疫苗接種。
2.臨床癥狀
(1)前驅(qū)期(1~4天):發(fā)熱,汗出,煩躁,腹痛,泄瀉等輕度消化道及呼吸道癥狀,伴全身感覺(jué)過(guò)敏。
(2)癱瘓前期(3~6天):大多于前驅(qū)期熱退后經(jīng)1~6天無(wú)癥狀期醫(yī),身熱又起,全身不適,嘔吐汗出,感覺(jué)過(guò)敏,不愿人抱,坐立不安,肌肉疼痛,令患兒坐起時(shí)不能彎背,須將上肢支撐,以支持軀干坐姿。
(3)癱瘓期(l~2周):癱瘓發(fā)生在發(fā)熱第3~4天,熱退后癱瘓不再進(jìn)展,肢體弛緩性癱瘓,呈不對(duì)稱分布,下肢多于上肢,其他肌群亦有受累,如背肌、腹肌、膀胱肌、呼吸肌等。呼吸中樞受損,可有呼吸深淺不勻。
(4)恢復(fù)期:肌力腱力逐漸恢復(fù)反射。
(5)后遺癥期:受累肌群或肢體出現(xiàn)萎縮和畸形。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
腦脊液細(xì)胞數(shù)大多增加亦可正常;病原學(xué)檢查整個(gè)病程中取糞便作病毒分離。血清學(xué)檢查,補(bǔ)體結(jié)合中和試驗(yàn)等,均具有診斷意義。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書