根據(jù)《2015年鹽城中考體育考試工作實(shí)施方案》得知,2015年江蘇鹽城中考體育考試免考審批表:
姓 名 |
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性別 |
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檔案號(hào) |
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1寸免冠照 (學(xué)校加蓋鋼印) | ||||
聯(lián)系電話 |
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學(xué)校及班級(jí) |
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免考 原因及病史 |
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醫(yī)療 診斷 結(jié)論 |
(學(xué)校統(tǒng)一將申請(qǐng)人醫(yī)療證明原件送教育行政部門(mén)審核后,將復(fù)印件存入學(xué)生檔案) | |||||||||
家長(zhǎng)簽字 |
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班主任簽字 |
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體育教師 簽 字 |
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學(xué)校 審核 意見(jiàn) |
校長(zhǎng)簽名: 學(xué)校蓋章: 年 月 日 | |||||||||
審核 (復(fù)檢) 結(jié)論 |
簽名: 蓋章: 年 月 日 | |||||||||
教育部門(mén) 審批意見(jiàn) |
蓋 章: 年 月 日 | |||||||||
注:縣級(jí)以上醫(yī)院診斷證明復(fù)印件附表后;審核(復(fù)檢)由教育主管部門(mén)統(tǒng)一組織;本表一式兩份,一份由教育主管部門(mén)備案,另一份存入學(xué)生檔案。 |