營養(yǎng)師考試營養(yǎng)配餐問答：為什么有人喝了牛奶會腹脹、拉�。�

　　現(xiàn)在，越來越多的學生懂得喝牛奶對健康和生長發(fā)育的意義，開始主動喝奶。可是，他們中有些人喝了奶后會感到不舒服，甚至腹脹、拉稀。這是因為他們身體有病，還是因為喝的牛奶是壞的呢?都不是。真正的原因是，他們患有“乳糖不耐受癥”。

　　所謂“乳糖不耐受癥”，通常是指因為小腸粘膜不能分泌足夠的乳糖酶，導致不能很好消化、吸收牛奶中的乳糖，從而引起一系列的臨床癥狀。最常見的表現(xiàn)是：喝奶后不久，肚子開始咕嚕咕嚕地響，還出現(xiàn)脹氣、腸痙攣及稀便等癥狀。絕大多數(shù)兒童少年雖然出現(xiàn)上述癥狀，但能忍受，照樣學習、玩耍。極少數(shù)(約占3%)人則可能出現(xiàn)較嚴重的癥狀，如反復腹瀉、難以忍受的腸痙孿，頭痛，甚至因難受而哭喊。

　　“乳糖不耐受癥”主要有三種類型：

　　第一種叫“先天性乳糖酶缺乏”，大多屬家族遺傳性，為數(shù)極少，需要專門治療;

　　第二類叫“繼發(fā)性乳糖酶缺乏”，主要繼發(fā)于小腸粘膜性和某些全身性疾病，如急性胃腸炎、局限性腸炎、感染性腹瀉等，這些兒童暫時不能喝牛奶，但癥狀卻是可逆性的。就是說，只要原發(fā)性疾病被治愈，乳糖酶活性即可恢復正常。

　　第三類最為常見，約占乳糖不耐受癥的95%以上。通常稱為“原發(fā)性乳糖酶缺乏癥”，主要因為乳糖酶的活性伴隨年齡增長逐步下降而引起，沒有其他疾病的影響。這些患兒經(jīng)過適當?shù)倪m應過程，通�？梢詮牟荒芎饶套兂煽梢哉�常喝奶，并正常地吸收牛奶中營養(yǎng)成分。

　　有研究表明，乳糖酶缺乏是有非常明顯的種族差異的。素以牛奶為主要飲食的北歐白人，乳糖酶缺乏者只有5%～10%，美國白人為10%～15%，世代無喝牛奶習慣的非洲黑人為75%～100%，中國人為75%。兒童和成人相比，則年齡越小，人數(shù)更少。如我國3～5歲兒童，占12%;7～12歲中，占30%;13～18歲中，占40%左右。如果能從小兒開始就培養(yǎng)喝牛奶的良好習慣，絕大多數(shù)兒童長大后就不會再發(fā)生乳糖不耐受癥。

　　我們每天要通過食物獲取能量和各種營養(yǎng)素，維持生命和進行各項活動。兒童青少年由于生長發(fā)育旺盛，每天都需要充足的能量、蛋白質、維生素和礦物質等營養(yǎng)素。

　　但是，能量和營養(yǎng)素并不是越多越好!

　　能量和營養(yǎng)素攝入過多容易引起疾病，有時還會引起中毒。比如，吃得過飽和常吃高能量和高糖的食物，容易引起能量過剩，導致肥胖和心血管病的發(fā)生。為了補充維生素A，每天都讓兒童吃大量的動物肝臟(如：豬肝、雞肝等)，就會造成維生素A中毒;大量補鐵也會影響鋅的營養(yǎng)狀況。因此，大家應當注意：攝入某些營養(yǎng)素時，不要超過規(guī)定的最高上限值，避免因攝入過多而影響健康。

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