論述題

　　1、試述膳食脂肪酸對人體血脂水平的影響。

　�、棚柡椭�肪酸：有升高血膽固醇的作用C12：0-C16：0有升高血膽固醇的作用;

　　⑵單不飽和脂肪酸：降低血膽固醇，尤其是LDL-C;

　�、嵌嗖伙柡椭�肪酸：

　　n-6脂肪酸有降低血膽固醇的作用

　　n-3脂肪酸有降低血膽固醇和甘油三酸的作用。

　�、确词街�肪酸：增加血中LDL-C;

　　2、論述動脈粥樣硬化的膳食調(diào)整和控制原則。

　　在平衡膳食的基礎上控制總能量和總脂肪，限制膳食飽和脂肪酸和膽固醇，保證充足的膳食纖維和多種維生素，補充適量的礦物質(zhì)和抗氧化營養(yǎng)素。⑴控制總能量攝入，保持理想體重。能量攝入過多導致肥胖，而肥胖又是動脈粥樣硬化的重要危險因素，故應該控制總能量的攝入，適當增加運動，保扭虧為盈理想體重;⑵限制脂肪和膽固醇攝入。膳食中脂肪攝入量以占總熱能20%-25%為宜，飽和脂肪酸攝入量應少于總熱能的10%，適當增加單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的攝入，適當多吃魚，少吃高膽固醇的豬腦和動物內(nèi)臟等;⑶提高植物性蛋白的攝入，少吃甜食。蛋白質(zhì)攝入應占總能量的15%，提高大豆及大豆制品的攝入。碳水化合物應占總能量的60%左右，限制單糖和雙糖的攝入，少吃甜食和含糖飲料;⑷保證充足的膳食纖維攝入。應多攝入含膳食纖維高的燕麥、玉米、蔬菜等;⑸應多食用鷴蔬菜和水果，供給充足的維生素和礦物質(zhì);⑹飲食清淡，少鹽和少飲酒，每日鹽的攝入應限制在6g以下，少量飲酒，嚴禁酗酒;⑺應當多吃保護性食品，鼓勵多吃富含植物化學物的黑色、綠色食品和洋蔥、香菇等。

　　3、試述糖尿病營養(yǎng)治療目標

　　糖尿病營養(yǎng)治療的總目標是幫助患者制定營養(yǎng)計劃和形成良好的飲食習慣以達到并保持較好的代謝控制，減少急性和慢性并發(fā)癥的危險，通過良好的營養(yǎng)來改進一般健康狀況。具體目標為：⑴Ⅰ型糖尿病患者的營養(yǎng)治療目標是提供一種含有適當能量和營養(yǎng)組成的健康膳食，必須把食物攝入，尤其是把碳水化合物的攝入與胰島素注射量和體力活動相協(xié)調(diào)，使血糖保持在一個可以接受的范圍，以免發(fā)生嚴重的低血糖或血糖過高;⑵Ⅱ型糖尿病患者進行營養(yǎng)治療的目標是達到良好的血糖、血脂、血壓和體重控制，適當?shù)臏p重以改善血糖、血脂和血壓的升高狀況。建議Ⅱ型糖尿病患者應適當限制能量攝入，同時減少飲食中脂肪(尤其是飽和脂肪酸)攝入水平，并要有規(guī)律地增強體力活動。

　　4、世界癌癥研究會1999年提出的預防癌癥的14條膳食與保健建議的主要內(nèi)容是什么?

　�、攀澄锒鄻樱好坎蛻�包括各種蔬菜、水果、豆類及粗加工的主食。

　�、凭S持應宜體重：避免體重過輕或過重，成年后要限制體重增幅不超過5kg。

　�、潜３煮w力活動：堅持體育鍛煉，每天應進行1小時左右的快走或類似的運動量，每星期至少還要進行1小時出汗的劇烈運動。

　�、榷喑允卟撕退�果：堅持每天吃400-800g各種蔬菜、水果，3-5種蔬菜和2-4種水果，特別注意維生素A和維生素C的攝入要充足。

　�、梢灾参镄允澄餅橹鳎菏秤枚喾N來源的淀粉或富含蛋白質(zhì)的植物性食物，少吃精加工食品，限制精制糖的攝入。

　�、什惶岢�飲酒，如飲酒，男人每天不超過一天總能量攝入量的5%，女性不能超過2.5%。

　�、讼拗苿游镄允称返臄z入：每天瘦肉攝入量應限制在90g以下，選擇魚和家禽替代牛肉、羊肉和豬肉。

　�、滔拗聘咧�食物的攝入：選擇適當?shù)闹参镉筒⑾拗朴昧俊?/P>

　�、拖摞}：限制腌制依物的攝入，控制烹調(diào)用鹽和調(diào)料鹽的使用。

　�、畏烂梗悍乐故称犯癄�及霉菌污染，不食用已受細菌和/或霉菌污染的食物。

　�、戏栏�：冷藏或其它適宜方法保存易腐爛的食物。

　�、邢拗剖称诽砑觿┑氖褂谩�

　　⒀注意食物加工方法：不吃燒焦的食物，少吃燒烤的魚和肉，腌肉及熏肉。

　　⒁營養(yǎng)補充劑的選用。

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