2017二級公共營養(yǎng)師重點輔導：孕婦的體格測量

　　1.孕期生理特點及各階段的注意事項包括哪些方面?

　�、偃焉镌缙冢撼Ｓ谐块g惡心、嘔吐伴食欲不振，喜酸食或輕度頭暈等的生理性妊娠反應，在妊娠l2周后可逐漸好轉(zhuǎn)。惡心、嘔吐嚴重則屬異常，應予診治。受孕后l5～25天是胚胎神經(jīng)組織發(fā)育期，受孕后20～40天是心血管發(fā)育期，受孕后24～46天是肢體發(fā)育期，所以在妊娠2個月左右如有嚴重的病毒感染可能致胎兒發(fā)生畸形，故在妊娠早期應特別注意預防感染，并注意不要濫用藥物。

　�、谌焉镏衅冢涸袐D可感到胎動，20周即可聽到胎心，腹部增大明顯，如有陰道流血或腹痛應立即就診治療。如胎動消失，子宮沒有繼續(xù)增大，而檢查也聽不到胎心或胎動多是胎兒死亡，對原因不明的胎兒死亡，應該進一步檢查，有助發(fā)現(xiàn)病因，可在下一次妊娠時加以預防;

　�、廴焉锿砥冢喝绻�在29～32周左右早產(chǎn)，嬰兒的死亡率或患病率都較高，所以在妊娠晚期應特別注意防止和及早防治妊娠高血壓綜合征等，如有明顯水腫、頭暈、眼花等癥狀需及早就診。如有陰道出血更要警惕胎盤早期剝離或前置胎盤等情況，另外還要注意胎位是否正常，是否為臀先露等，所以，在妊娠后期更要按時進行產(chǎn)前檢查和胎動計數(shù)，才能做到早防早治。

　　2.作為公共營養(yǎng)工作人員，孕產(chǎn)期指導的內(nèi)容包括哪些方面?

　　(1)避免孕婦接觸危害因子，特別是感染、暴露于輻射線下、吸煙喝酒吃藥，因為這三項危險因子容易導致先天性缺陷的問題。

　　(2)協(xié)助并鼓勵孕婦早期偵測不正�；蛭ｋU的妊娠，經(jīng)常進行產(chǎn)前檢查。

　　(3)攝取足夠的營養(yǎng)。

　　(4)鼓勵哺喂母奶。

　　(5)教導孕婦認識產(chǎn)前的征兆及何時應前往預訂生產(chǎn)的地點。

　　(6)教導孕婦認識目前新生兒篩檢的項目及內(nèi)容。

　　(7)協(xié)助產(chǎn)婦認識正常的生殖器官恢復的變化，尤其預防產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥熱、乳腺炎等不正常并發(fā)癥。

　　(8)鼓勵接受產(chǎn)后檢查。

　　(9)產(chǎn)后照護。

　　(10)新生兒的照護。

　　(12)職業(yè)女性托嬰問題的指導。

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