第一節(jié)：生活照料

　　嬰幼兒的能量消耗主要用于以下幾個方面：1、基礎(chǔ)代謝2、體力活動3、生長發(fā)育4、食物特殊動力作用5、排泄。一般認(rèn)為基礎(chǔ)代謝占50%，排泄代謝占7%-10%,生長和運動需占35%-40%，食物的特殊動力作用占5%-8%。每克蛋白質(zhì)和碳水化合物各提供4kcal能量，每克脂肪則提供9kcal能量。嬰幼兒膳食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物提供的能量比列分別是15%、30%-35%和50%-55%

　　能量的組成和來源：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量營養(yǎng)素

　　蛋白質(zhì)的主要生理作用：蛋白質(zhì)是人體的重要組成成分，是人體的“建筑材料�！钡鞍踪|(zhì)構(gòu)成酶、激素、抗體等生理活性物質(zhì)。蛋白質(zhì)能夠維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，在酸堿平衡、滲透壓平衡和水的分布中均起到重要的調(diào)節(jié)作用

　　脂肪的主要作用：提供能量、構(gòu)成組織的成分、保護(hù)內(nèi)臟和維持體溫、提供必需脂肪酸、促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。維生素ADEK屬于脂溶性維生素，它們不溶于水，而溶于脂肪。

　　碳水化合物的主要生理作用：提供能量、構(gòu)成神經(jīng)組成的成分、保肝解毒、對蛋白質(zhì)的保護(hù)

　　維生素分兩類：脂溶性維生素(維生素ADEK)水溶性維生素(維生素BC)

　　維生素A 的主要作用：維生素A 參與眼睛的視覺功能，參與眼球中具有視覺功能的物質(zhì)—視紫紅質(zhì)的合成、對讓人體所有的上皮細(xì)胞的形成發(fā)育以及維持其功能具有重要作用、維生素A也為骨骼生長所必需，有助于細(xì)胞生長和繁殖，有增加機(jī)體免疫、減少疾病發(fā)生

　　維生素A攝入過多會在體內(nèi)蓄積從而引起維生素A中毒

　　維生素D促進(jìn)鈣的吸收。主要來源：內(nèi)源性、外源性 維生素D攝入從出生到11歲前都每天10μg(微克)相當(dāng)于每天400國際單位

　　維生素B1的主要作用：維持體內(nèi)的正常代謝、促進(jìn)食欲、胃腸道的正常蠕動和消化液的分泌、促進(jìn)嬰幼兒生長發(fā)育。每天攝入量0歲-0.2㎎ 0.5歲-0.3㎎ 1歲-0.6㎎ 4歲-0.7㎎

　　維生素B2參與鐵的吸收。每天的攝入量0歲-0.4㎎ 0.5歲-0.5㎎ 1歲-0.6㎎ 4歲-0.7㎎

　　維生素C 又稱抗壞血酸。作用：在體內(nèi)作為酶的激活劑和物質(zhì)的還原劑、參與激素合成、促進(jìn)組織膠原蛋白合成 每天的攝入量：0歲-40㎎ 0.5歲-50㎎ 1歲-60㎎ 4歲-70㎎

　　鈣屬于宏量元素 鈣的生理作用：構(gòu)成骨骼和牙齒、維持正常的生理功能 每天攝入量：

　　0歲-300㎎ 0.5歲-400㎎ 1歲-600㎎

　　鋅屬于微量元素。主要生理作用：促進(jìn)生長發(fā)育和組織的再生、參與很多酶的組成、維持正常的味覺促進(jìn)食欲 每天的攝入量：0歲-1.5㎎ 0.5歲-8.0㎎ 1歲-9.0㎎

　　鐵屬于微量元素。生理作用：是血紅蛋白的組成成分，血紅蛋白在體內(nèi)擔(dān)負(fù)著輸送氧的功能，人體通過呼吸得到氧氣，被輸送到組織，與組織細(xì)胞進(jìn)行氣體交換，這些都需要血紅蛋白參與，鐵還是體內(nèi)許多酶或輔酶的組成成分。鐵的食物來源一種是血紅素鐵另一種是來自于植物性食物或無機(jī)鐵稱為非血紅素鐵。每天的攝入量：0歲-0.3㎎ 0.5歲-10㎎ 1歲-12㎎

　　碘屬于微量元素，主要存在于人的甲狀腺中。作用：參與能量的代謝、促進(jìn)中樞神經(jīng)的發(fā)育、促進(jìn)代謝和體骼的生長發(fā)育、促進(jìn)伸進(jìn)系統(tǒng)的發(fā)育。每天攝入量0歲-50㎎ 4歲-90㎎

　　膳食的其他成分：水、纖維素

　　嬰幼兒消化道的解剖生理特點：口腔、食管、胃、腸、肝臟、胰腺 胃排空時間隨食物種類不同而異，水的排空時間為1-1.5h 母乳的排空時間為2-2.5h 牛奶的排空時間為3-4h，早產(chǎn)兒的胃排空時間則更慢。

　　嬰幼兒消化道的動力功能：吞咽能力、吸允能力、腸蠕動

　　嬰幼兒腸道吸收功能：碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、腸道菌群

　　膳食包含四大類：主食、蛋白質(zhì)輔食、含無機(jī)鹽和維生素的輔食、提供能量的輔食。在嬰幼兒階段，蛋白質(zhì)應(yīng)提供總熱量的15%，脂肪為30%-35%，碳水化合物50%-55%

　　編排食譜

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