胸內(nèi)壓
胸膜腔是由臟層胸膜和壁層胸膜所圍成的密閉潛在腔隙。
胸內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力。在平靜呼吸全過程中胸內(nèi)壓均低于大氣壓，習(xí)慣上稱為胸內(nèi)負(fù)壓。
胸內(nèi)負(fù)壓是出生后形成和發(fā)展的。出生前，胎兒的胸廓和肺的容積很小，肺內(nèi)不含空氣。胎兒一降生，胸廓突然展開，肺被動擴(kuò)張，空氣經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)，肺組織便產(chǎn)生了離開胸廓傾向的回縮力，也就是產(chǎn)生了肺回縮力。隨著胸廓的快速生長，肺被動擴(kuò)張的程度增大，肺的回縮力也增大。壁胸膜由于受到胸廓的骨骼等組織的支持和保護(hù)，外界的大氣壓不能通過胸壁作用于胸膜腔。而肺泡內(nèi)氣體通過呼吸道與體外空氣相連通，大氣壓可以通過很薄的肺泡壁壓迫臟胸膜。
因此，胸膜腔受到兩組方向相反的力的作用，這兩組力是大氣壓(向外的力)和肺回縮力(向內(nèi)的力)。作用的結(jié)果用公式表示如下：
胸內(nèi)壓=大氣壓-肺回縮力
若大氣壓為0
胸內(nèi)壓= -肺回縮力(肺泡表面張力+肺彈性回縮力)
由上述公式我們可以了解到胸內(nèi)壓實(shí)際上是由肺回縮力所決定的。
胸內(nèi)壓隨著呼吸運(yùn)動的變化也發(fā)生周期性的變化。但正常情況下，胸內(nèi)壓無論吸氣或呼氣時，胸內(nèi)壓均低于大氣壓，也就是說都是負(fù)壓。
胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有二：一是可使肺保持?jǐn)U張狀態(tài)，有利于肺通氣和肺換氣;二是能降低心房、腔靜脈和胸導(dǎo)管內(nèi)的壓力，促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。
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