华南俳烁实业有限公司

各地
資訊
當(dāng)前位置:考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 實(shí)踐技能 >> 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能 >> 考試輔導(dǎo) >> 文章內(nèi)容

2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析:淋證

   2016-06-22 14:53:17   【

  淋證

  男,35歲,尿痛,肉眼血尿1小時(shí)。

  患者于1小時(shí)前出現(xiàn)小便短澀,疼痛,色紅赤,尿中有砂石,伴右側(cè)腰部絞痛難忍,并向右下腹及會(huì)陰部放射,自服消炎止痛藥無(wú)效,遂來(lái)就診。平素嗜煙酒及肥甘之品。查體:T:36.5℃,P:86次/分,R:20次/分, BP:120/80mmHg.形體偏胖,痛苦面貌,心肺未見(jiàn)異常,腹平軟,右腹部壓痛,無(wú)反跳痛,右腎區(qū)擊叩痛,舌紅而苔薄黃,脈弦。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞8.5×109/L,中性粒細(xì)胞75%。尿常規(guī):白細(xì)胞+/Hp,紅細(xì)胞++++/Hp.X線腹部平片示:右輸尿管循行部位見(jiàn)一結(jié)石陰影。B超示:右輸尿管下段結(jié)石,伴右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎盂積水。

  參考答案:

  辨病辨證依據(jù):

  嗜煙酒、肥甘之品,釀成濕熱,濕熱下注,煎熬尿液,結(jié)為砂石,故為石淋;砂石不能隨尿排出,阻礙氣機(jī),不通則痛,則小便艱澀,尿時(shí)疼痛,腰腹絞痛;結(jié)石損傷脈絡(luò),則見(jiàn)尿血尿色紅赤;初起陰血未虧,濕熱偏盛,故舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。

  西醫(yī)診斷依據(jù):

  1.突發(fā)尿痛,肉眼血尿,右側(cè)腰腹絞痛難忍,并向右下腹會(huì)陰部放射。

  2.查體:右腹部有壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。

  3.實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)示:白細(xì)胞+/Hp,紅細(xì)胞++++/Hp.

  4.X線腹部平片示:右輸尿管循行部位見(jiàn)一結(jié)石陰影。

  5.B超示:右輸尿管下段結(jié)石,伴右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎盂積水。

  入院診斷:

  中醫(yī)診斷:淋證--石淋

  西醫(yī)診斷:右輸尿管結(jié)石

  治法:清熱利濕,通淋排石。

  方藥:石葦散加減。

  車(chē)前子15g(包) 金錢(qián)草30g 海金砂15g(包) 雞內(nèi)金15g石葦30g 冬葵子15g 翟麥15g 滑石15g白芍30g 甘草5g 小薊20g 藕節(jié)15g

  服法:三劑,水煎服。日一劑,早晚分服。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
相關(guān)推薦
熱點(diǎn)推薦»

examw.cn

  • 2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強(qiáng)化班招生
    ¥50.00
  • 2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)班次報(bào)名
    ¥200.00
  • 2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精品套餐報(bào)名
    ¥650.00
  • 2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強(qiáng)化班招生
    ¥50.00
  • 2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)全科輔導(dǎo)班報(bào)名
    ¥200.00
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 模擬試題
  • 歷年真題
  • 考試題庫(kù)
辛集市| 西贡区| 定兴县| 彭泽县| 栖霞市| 乐山市| 天台县| 连南| 剑川县| 榆林市| 商城县| 凤台县| 吴桥县| 诸城市| 沙坪坝区| 九龙城区| 三明市| 内乡县| 株洲县| 叙永县| 东乡| 都安| 金昌市| 定州市| 贵德县| 福泉市| 勐海县| 绵阳市| 息烽县| 临湘市| 寻乌县| 阳高县| 黔南| 南岸区| 和龙市| 天气| 神农架林区| 磐安县| 弥渡县| 大城县| 依兰县|