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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能操作指南:喘證

   2016-03-31 08:57:41   【

  實(shí)喘:

  1.風(fēng)寒壅肺證宣肺散寒麻黃湯合華蓋散加減

  辨。捍⒖饶,呼吸急促,胸部脹悶 辯證:頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗。苔薄白而滑,脈浮緊。

  2.表寒肺熱證解表清里,化痰平喘麻杏石甘湯加減

  辨。捍嫔蠚 辯證:形寒,身熱,口渴,苔薄白或薄黃,舌邊紅,脈浮數(shù)或滑。

  3.痰熱郁肺證清熱化痰,宣肺平喘桑白皮湯加減

  辨。捍葰庥 辯證:痰多質(zhì)黏色黃或夾有血色,身熱,有汗,口渴而喜冷飲,面赤,咽干,小便赤澀,大便或秘,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃或膩,脈滑數(shù)。

  4.痰濁阻肺證祛痰降逆,宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減

  辨。捍貪M悶塞 辯證:痰多,黏膩色白,咯吐不利,兼有嘔惡,食少,口黏不渴,舌苔白膩,脈象滑或濡。

  5.肺氣郁痹證開郁降氣平喘五磨飲子加減

  辨。好坑銮橹敬碳ざT發(fā),息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒 辯證:平素常多憂思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脈弦。

  虛喘:

  1.肺氣虛耗證補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補(bǔ)肺湯加減

  辨病:喘促短氣,氣怯聲低 辯證:咳聲低弱,自汗畏風(fēng)。

  兼中氣虛弱,肺脾同病,清氣下陷,食少便溏,腹中氣墜者,配合補(bǔ)中益氣湯,補(bǔ)脾養(yǎng)肺,益氣升陷。

  2.腎虛不納證補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散加減

  辨。捍偃站茫瑒(dòng)則喘甚,呼多吸少 辯證:氣不得續(xù)。

  腎陰虛者,不宜辛燥,宜用七味都?xì)馔韬仙}散加減以滋陰納氣。

  3.正虛喘脫證扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉

  辨。捍鎰∩,張口抬肩,鼻煽氣促,端坐不能平臥,稍動(dòng)則咳喘欲絕 辯證:心慌動(dòng)悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:xiejinyan
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