2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)復(fù)習(xí)：風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)
(1)心臟炎為風(fēng)濕熱最重要的臨床表現(xiàn)，包括心肌炎、心內(nèi)膜炎和心包炎，尤以前兩者最為重要。三者同時(shí)出現(xiàn)則稱(chēng)為全心炎。年齡越小累及心臟的可能性越大。風(fēng)濕性心臟炎幾乎總伴有瓣膜炎所致的雜音。
1)心肌炎。
2)心內(nèi)膜炎。
3)心包炎。
(2)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎典型患者少見(jiàn)。
(3)皮膚病變
1)環(huán)形紅斑。
2)皮下結(jié)節(jié)。
(4)舞蹈癥。
(5)其他表現(xiàn) 風(fēng)濕炎癥偶可累及胸膜、肺、腹膜、腎、虹膜、睫狀體及大、中型動(dòng)脈，導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
以上表現(xiàn)并非每一個(gè)病人都有，往往以一種或兩種表現(xiàn)為主。一般來(lái)說(shuō)，兒童以心臟炎和舞蹈癥為多見(jiàn)，成人以關(guān)節(jié)炎較多。初發(fā)的自然病程為6-l2周。曾患風(fēng)濕熱者，再患急性鏈球菌咽炎時(shí)，易致風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)，癥狀往往不典型。
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