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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能操作必背知識(shí)點(diǎn):急性闌尾炎的辨證論治

   2016-01-11 09:13:41   【

  (1)瘀滯證

  證候:轉(zhuǎn)移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按;伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱;苔白膩,脈弦滑或弦緊。

  治法:行氣活血,通腑泄熱。

  代表方劑:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

  常用藥物:大黃 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝 紅藤 青皮 枳實(shí) 厚樸 丹參 赤芍

  (2)濕熱證

  證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,右下腹可摸及包塊;壯熱,惡心納差,便秘或腹瀉;舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  治法:通腑泄熱,利濕解毒。

  代表方劑:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加敗醬草、白花蛇舌草、蒲公英。

  常用藥物:大黃 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝 紅藤 敗醬草 白花蛇舌草 蒲公英 藿香 佩蘭 薏苡仁 黃連 黃芩 生石膏

  (3)熱毒證

  證候:腹痛劇烈,全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急;高熱不退或惡寒發(fā)熱,惡心納差,便秘或腹瀉;舌紅絳,苔黃厚,脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。

  治法:通腑排毒,養(yǎng)陰清熱。

  代表方劑:大黃牡丹湯合透膿散加減。

  常用藥物:大黃 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝 紅藤 黃芪 當(dāng)歸 穿山甲 皂角刺 元胡 廣木香

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:xiejinyan
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