第五單元 正常分娩
一、A1
1、臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度是以下列哪項為標(biāo)志
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨結(jié)節(jié)
D、坐骨棘平面
E、坐骨切跡
2、枕先露肛診檢查時,胎頭下降程度為+2是指
A、胎頭最低點在坐骨棘平面下2cm
B、胎兒頭部最低在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm
C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下2cm
D、胎兒頂骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎兒頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm
3、當(dāng)進(jìn)入第二產(chǎn)程時何時開始保護(hù)會陰
A、宮口開全時
B、胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時
C、胎頭著冠時
D、胎頭仰伸時
E、胎頭俯屈時
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4、新生兒窒息的處理,下列錯誤的是
A、整個復(fù)蘇過程必須保溫
B、胎頭娩出后立即清除呼吸道內(nèi)黏液和羊水
C、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸
D、糾正酸中毒
E、倒提雙足,拍打背部,使口中黏液和羊水排出
5、觀察產(chǎn)程時關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)的注意事項,下列何項錯誤
A、聽診胎心應(yīng)在宮縮間歇期進(jìn)行
B、每次聽診時間為1分鐘
C、潛伏期應(yīng)每1~2小時一次
D、活躍期應(yīng)每30分鐘一次
E、第二產(chǎn)程每20分鐘一次
6、接產(chǎn)要領(lǐng)不包括下列哪項
A、無菌操作,保護(hù)會陰
B、協(xié)助胎頭俯屈與仰伸
C、胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣
D、必須讓產(chǎn)婦與接產(chǎn)者充分合作
E、讓胎頭在宮縮間歇緩慢通過陰道
7、新生兒窒息,Apgar評分為4分時處理首選
A、口對口人工呼吸法
B、清理呼吸道的黏液和羊水
C、肌注呼吸興奮藥
D、心腦復(fù)蘇
E、臍靜脈注射“三聯(lián)針”
8、正常分娩時最主要的產(chǎn)力是
A、子宮收縮力
B、肛提肌收縮力
C、腹肌收縮力
D、膈肌收縮力
E、骨骼肌收縮力
9、下列哪項不屬軟產(chǎn)道范圍
A、子宮體部
B、子宮下段
C、宮頸
D、骨盆底組織
E、陰道
10、關(guān)于子宮下段,下述哪項不正確
A、子宮下段系由子宮峽部形成,非孕時長1cm
B、臨產(chǎn)后由于子宮的收縮及縮復(fù),峽部被拉長而形成子宮下段
C、下段為被動擴(kuò)張段,被逐漸拉薄拉長
D、生理性縮復(fù)環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同,在宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起
E、分娩受阻時,縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上,形成病理性縮復(fù)環(huán)
11、下列哪項不是決定分娩難易的重要因素
A、胎兒大小
B、胎方位
C、胎心率
D、骨盆大小
E、產(chǎn)力強弱
12、關(guān)于正常產(chǎn)道下列哪項正確
A、中骨盆平面的橫徑長而前后徑短
B、入口平面是前后徑長而橫徑短
C、出口平面是前后徑短而橫徑長
D、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
E、骨盆傾斜度正常值為80°
13、正常分娩時,胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道
A、枕下前囟徑
B、枕額徑
C、枕頦徑
D、雙頂徑
E、前后徑
14、關(guān)于骨盆,下列正確的是
A、骨盆由骶骨及左右兩塊髂骨構(gòu)成
B、骨盆軸為貫穿骨盆腔各個平面中點的假想軸線
C、骨盆腔是所有生殖器所在部位
D、骶棘韌帶構(gòu)成骨盆出口的側(cè)壁
E、骨盆各關(guān)節(jié)活動度在妊娠期極度增大
15、骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面是
A、第4~5骶椎間
B、第3~4骶椎間
C、骶岬
D、骶骨下端
E、骶尾關(guān)節(jié)
16、關(guān)于宮頸口的擴(kuò)大,下列錯誤的是
A、是子宮收縮向上牽拉的結(jié)果
B、前羊水囊的作用
C、破膜后胎先露直接壓迫宮頸
D、宮頸口擴(kuò)張的快慢,決定了產(chǎn)程的長短
E、初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時進(jìn)行
17、臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是
A、見紅,規(guī)律宮縮,胎頭下降
B、規(guī)律宮縮,破膜,胎頭下降
C、見紅,破膜,宮口擴(kuò)張
D、規(guī)律宮縮,胎頭下降,宮口擴(kuò)張
E、見紅,破膜,規(guī)律宮縮
18、關(guān)于分娩的先兆癥狀,下述錯誤的是
A、見紅多在分娩開始前24~48小時
B、見紅是分娩即將開始比較可靠的征象
C、初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多
D、假陣縮的特點是持續(xù)時間短且不恒定,常夜間出現(xiàn),清晨消失
E、度冷丁能抑制假陣縮
19、臨產(chǎn)的診斷,下列哪項錯誤
A、陰道流水
B、有節(jié)律性的宮縮
C、宮頸管的消失
D、宮口逐漸擴(kuò)張
E、先露部下降
20、胎頭銜接是指胎頭
A、枕骨進(jìn)入骨盆入口
B、頂骨進(jìn)入骨盆入口
C、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口,顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平
D、雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平
E、雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平
21、正常枕先露分娩機(jī)制,下述哪項正確
A、下降,銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)
B、銜接,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),下降,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)
C、銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)
D、下降,俯屈,銜接,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)
E、銜接,下降,內(nèi)旋轉(zhuǎn),俯屈,仰伸復(fù)位,外旋轉(zhuǎn)
22、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指
A、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致
B、胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致
C、胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致
D、胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致
E、胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致
二、B
1、A.11~12小時
B.6~8小時
C.1小時
D.1~2小時
E.5~15分鐘
<1> 、經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程為
A B C D E
<2> 、初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程為
A B C D E
2、A.枕額徑
B.枕頂徑
C.枕下前囟徑
D.雙頂徑
E.雙額徑
<1> 、正常分娩時胎頭以哪一個徑線通過產(chǎn)道
A B C D E
<2> 、胎頭最大橫徑為
A B C D E
3、A.子宮上段
B.子宮下段
C.宮頸管
D.陰道
E.肛提肌
<1> 、晚期妊娠到臨產(chǎn)時,由子宮峽部形成
A B C D E
<2> 、臨產(chǎn)后,被動牽拉、變短、擴(kuò)張,消失的是
A B C D E
4、A.銜接
B.下降
C.俯屈
D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E.仰伸
<1> 、胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達(dá)到坐骨棘水平稱
A B C D E
<2> 、胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動作稱
A B C D E