男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是
A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞
『正確答案』A
輸血后1.5小時,患者寒戰(zhàn),不久體溫升高達39℃,伴頭痛不適,但血壓正常,最可能的情況是
A.溶血反應
B.過敏反應
C.發(fā)熱反應
D.細菌污染反應
E.枸櫞酸鈉中毒反應
『正確答案』C
【習題】
男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200ml時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(并發(fā)癥)
A.過敏反應
B.循環(huán)超負荷
C.非溶血性發(fā)熱性輸血反應
D.細菌污染反應
E.溶血性輸血反應
『正確答案』E
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