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2020中西醫(yī)助理醫(yī)師診斷學(xué)基礎(chǔ)測評試題(十)

來源:考試網(wǎng)   2020-07-04   【

  心電圖臨床應(yīng)用最有價(jià)值的是

  A.心肌梗死

  B.心律失常

  C.電解質(zhì)紊亂

  D.心肌缺血

  E.心瓣膜病

  『正確答案』B

  『答案解析』心電圖臨床應(yīng)用最有價(jià)值的是心律失常,可以直接通過心電圖診斷出來。

  反映左、右心房電激動過程的是

  A.P波

  B.P-R段

  C.QRS波群

  D.ST段

  E.T波

  『正確答案』A

  『答案解析』P波反映左、右心房電激動過程。

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  A.P波

  B.QRS波群

  C.S-T段

  D.T波

  E.Q-T間期

  代表心室除極和復(fù)極總時(shí)間的是

  『正確答案』E

  代表心房除極波形的是

  『正確答案』A

  『答案解析』Q-T間期代表心室除極和復(fù)極總時(shí)間;P波代表心房除極波形。

  右房肥大的心電圖表現(xiàn)為:( )

  A.P波高而寬

  B.P波增寬

  C.P波尖銳高聳

  D.P波出現(xiàn)切跡

  E.P波呈雙峰狀

  『正確答案』C

  『答案解析』P波尖銳高聳右為房肥大的心電圖表現(xiàn)

  左房肥大的心電圖改變?yōu)?/P>

  A.P波電壓≥0.25mV

  B.P波時(shí)間>0.11s雙峰切跡距離≥0.04s

  C.P波電壓<0.25mV

  D.P波低平

  E.Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波倒置

  『正確答案』B

  『答案解析』左房肥大的心電圖改變?yōu)镻波時(shí)間>0.11s雙峰切跡距離≥0.04s。

  患者風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心電圖表現(xiàn)為P波0.11秒,I、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)P波雙峰狀,峰間距0.04秒,心電圖診斷是( )

  A.右房大

  B.左房大

  C.雙房大

  D.右室大

  E.左室大

  『正確答案』B

  『答案解析』左房肥大多見于二尖瓣狹窄,故又稱“二尖瓣型P波”。

  心電圖示:提前發(fā)生的P波,形態(tài)與竇性P波不同,PR間期0.14s, QRS波群形態(tài)和時(shí)限正常,該心律失常最可能的是:

  A.房性期前收縮

  B.陣發(fā)性室性心動過速

  C.心房顫動

  D.室性期前收縮

  E.陣發(fā)性室上性心動過速

  『正確答案』A

  『答案解析』出現(xiàn)提前發(fā)生的P波為房性期前收縮。

  目前我國引起心房顫動最常見的病因是

  A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

  B.急性心肌梗死

  C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  D.縮窄性心包炎

  E.高血壓心臟病

  『正確答案』A

  『答案解析』風(fēng)心病二尖瓣狹窄是我國引起心房顫動最常見的病因。

  關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn),錯誤的是

  A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群

  B.T波方向與QRS主波方向相反

  C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波

  D.代償間歇完全

  E.可出現(xiàn)室性融合波

  『正確答案』C

  『答案解析』室性早搏

  提前出現(xiàn)的寬大、畸形QRS波,QRS間期≥0.12s。

  其前無P波,T波與主波方向相反。

  代償間歇完全。

  關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn),錯誤的是

  A.有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群

  B.T波方向與QRS主波方向相反

  C.QRS波群前出現(xiàn)倒置P波

  D.代償間歇完全

  E.可出現(xiàn)室性融合波

  『正確答案』C

  『答案解析』室性早搏

  提前出現(xiàn)的寬大、畸形QRS波,QRS間期≥0.12s。

  其前無P波,T波與主波方向相反。

  代償間歇完全。

  不符合陣發(fā)性室性心動過速心電圖特點(diǎn)的是

  A.連續(xù)3次以上的室早

  B.心室率超過100次/min

  C.P波與QRS波群有關(guān)

  D.可見室性融合波

  E.QRS波群寬大畸形

  『正確答案』C

  『答案解析』陣發(fā)性室上性心動過速(房早/交界性早搏連成串)

  心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則;

  QRS波形態(tài)與時(shí)限多正常,伴差異傳導(dǎo)時(shí)異常

  逆行性P波

  起始突然

  病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波時(shí)間0.10秒,R-R絕對整齊

  A.室性早博

  B.陣發(fā)性室上性心動過速

  C.陣發(fā)性室性心動過速

  D.竇性心動過速

  E.房顫

  『正確答案』B

  『答案解析』陣發(fā)性室上性心動過速(房早/交界性早搏連成串)

  心率150~250次/分,節(jié)律規(guī)則;

  QRS波形態(tài)與時(shí)限多正常,伴差異傳導(dǎo)時(shí)異常

  逆行性P波

  起始突然

  心電圖示:P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期為0.22秒,每隔2個P波后有一次QRS波群脫漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其診斷應(yīng)為

  A.一度房室傳導(dǎo)阻滯

  B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

  C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

  D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

  E.房性心動過速伴3:2房室傳導(dǎo)阻滯

  『正確答案』C

  『答案解析』二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

  (沖動在房室結(jié)傳的慢,部分不能下傳到心室)

  P-R間期固定,QRS波群規(guī)律脫漏。

  根據(jù)P波和QRS波群數(shù)目之比分別稱為

  2:1  3:2  4:3房室傳導(dǎo)阻滯。

  一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖P-R間期表現(xiàn)是

  A.正常

  B.大于0.21s

  C.消失

  D.逐漸延長

  E.逐漸縮短

  『正確答案』B

  『答案解析』一度房室傳導(dǎo)阻滯

  (沖動在房室結(jié)傳的慢,都可以下傳到心室)

  P-R間期延長≥0.21s(正常0.12~0.20s)。

  其他正常。

  二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象的心電圖特征是

  A.P-R間期進(jìn)行性縮短

  B.R-R間距進(jìn)行性縮短

  C.固定的房室3:1傳導(dǎo)

  D.P-R間期進(jìn)行性延長,伴QRS波脫漏

  E.P-R間期進(jìn)行性延長

  『正確答案』D

  『答案解析』二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

  (沖動在房室結(jié)傳的慢,部分不能下傳到心室)

  P-R間期逐漸延長,直到QRS波群脫落。

  如此周而復(fù)始。

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糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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