第十四單元 病機(jī)

　　一、A1

　　1、陰盛格陽屬于

　　A、陽偏衰

　　B、陰偏衰

　　C、陽損及陰

　　D、真熱假寒

　　E、真寒假熱

　　2、陰陽偏衰的治療原則是

　　A、陰病治陽

　　B、陽病治陰

　　C、虛則補(bǔ)之

　　D、實則瀉之

　　E、熱者寒之

　　3、陽偏盛的病理狀態(tài)是

　　A、陽氣亢盛，機(jī)能亢奮，熱量過剩

　　B、陰液不足，陽氣失制而偏盛

　　C、陽氣亢盛，耗傷機(jī)體的陰液

　　D、陰寒之邪盛于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外

　　E、以上均非

　　4、邪熱內(nèi)伏，反見四肢厥冷的病機(jī)特點是

　　A、陽盛則陰病

　　B、陰盛則寒

　　C、陽虛則寒

　　D、陰損及陽

　　E、陽盛格陰

　　5、陰損及陽是指

　　A、陰虛不能制約陽氣

　　B、陰盛于內(nèi)，格陽于外

　　C、陰虛陽無以化生，陽亦虧虛

　　D、陰盛傷陽，陽氣受損

　　E、以上均非

　　6、陽偏衰常見于

　　A、肝、心、腎

　　B、脾、心、腎

　　C、肺、心、腎

　　D、肝、脾、腎

　　E、脾、肺、肝

　　7、“大實有羸狀”的證候性質(zhì)是

　　A、真實假虛證

　　B、實中夾虛證

　　C、由實轉(zhuǎn)虛證

　　D、真虛假實證

　　E、虛實錯雜證

　　8、使病勢處于遷延狀態(tài)的邪正盛衰變化是

　　A、邪正相持

　　B、正虛邪戀

　　C、邪盛正衰

　　D、邪去正虛

　　E、正盛邪退

　　9、下列哪項為虛證的臨床表現(xiàn)

　　A、二便不通

　　B、五心煩熱

　　C、精神亢奮

　　D、煩躁不寧

　　E、疼痛劇烈

　　10、“實”的主要病機(jī)是

　　A、邪氣亢盛

　　B、正氣旺盛

　　C、氣血瘀滯

　　D、水液蓄積

　　E、痰濁壅滯

　　11、決定病證虛實變化的主要病機(jī)是

　　A、臟腑功能活動的盛衰

　　B、陰精陽氣的盛衰

　　C、氣血的盛衰

　　D、正邪的盛衰

　　E、陰陽的盛衰

　　12、血燥生風(fēng)的病因是

　　A、產(chǎn)后惡露，日久不凈

　　B、血虛津虧，失潤化燥

　　C、水不涵木，浮陽不潛

　　D、生血不足或外傷失血

　　E、熱病后期，陰津虧損

　　13、津傷化燥多發(fā)生的臟腑為

　　A、心、肺、胃

　　B、肝、脾、腎

　　C、肝、腎、大腸

　　D、脾、胃、大腸

　　E、肺、胃、大腸

　　14、導(dǎo)致濕濁內(nèi)生的病因是

　　A、脾失健運

　　B、膀胱失司

　　C、肺失宣降

　　D、三焦氣化失司

　　E、腎的氣化功能減退

　　15、下列哪項不是陰虛風(fēng)動的臨床表現(xiàn)

　　A、筋脈拘攣

　　B、手足蠕動

　　C、低熱起伏

　　D、脈細(xì)如絲

　　E、神昏譫語

　　16、“寒從中生”的主要機(jī)理是

　　A、肺氣不足，寒飲內(nèi)停

　　B、胸陽不振，陰寒內(nèi)盛

　　C、痰濕內(nèi)阻，從陰化寒

　　D、脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛

　　E、恣食生冷，寒傷中陽

　　17、氣不攝血多與哪一臟的功能失調(diào)有關(guān)

　　A、肝

　　B、心

　　C、脾

　　D、肺

　　E、腎

　　18、氣逆最常見的臟腑是

　　A、肺、胃、腎

　　B、心、胃、肝

　　C、肝、胃、腎

　　D、肺、胃、肝

　　E、肝、肺、腎

　　19、氣大量丟失的病理變化為

　　A、氣虛

　　B、氣滯

　　C、氣逆

　　D、氣閉

　　E、氣脫

　　20、不屬于氣機(jī)失調(diào)的病理變化是

　　A、氣脫

　　B、氣滯

　　C、氣逆

　　D、氣閉

　　E、氣虛

　　21、血脈瘀阻，血行不暢導(dǎo)致津液輸布障礙而水液停聚的病理變化稱為

　　A、津枯血燥

　　B、水停氣阻

　　C、氣隨津脫

　　D、血瘀水停

　　E、津虧血瘀

　　22、津液耗損導(dǎo)致血行瘀滯不暢的病理變化稱為

　　A、津枯血燥

　　B、水停氣阻

　　C、氣隨津脫

　　D、血瘀水停

　　E、津虧血瘀

　　23、“吐下之余，定無完氣”說明了

　　A、水停氣阻

　　B、氣隨津脫

　　C、津枯血燥

　　D、津虧血瘀

　　E、血瘀水停

　　24、內(nèi)傷病傳變的形式包括

　　A、臟與臟傳變

　　B、臟與腑傳變

　　C、腑與腑傳變

　　D、形臟內(nèi)外傳變

　　E、以上皆是

　　25、六經(jīng)由表入里傳變的次序是

　　A、太陽→陽明→少陽→太陰→少陰→厥陰

　　B、太陰→少陰→厥陰→太陽→陽明→少陽

　　C、太陰→太陽→少陰→陽明→厥陰→少陽

　　D、太陽→太陰→陽明→少陰→少陽→厥陰

　　E、太陰→陽明→厥陰→太陽→少陰→少陽

　　二、B

　　1、A.眩暈欲仆

　　B.目睛上吊

　　C.手足蠕動

　　D.手足拘攣不伸

　　E.咳嗽咽癢

　　<1> 、熱極生風(fēng)可見

　　A B C D E

　　<2> 、血虛生風(fēng)可見

　　A B C D E

　　2、A.眩暈欲仆

　　B.目睛上吊

　　C.手足蠕動

　　D.手足拘攣不伸

　　E.咳嗽咽癢

　　<3> 、肝陽化風(fēng)可見

　　A B C D E

　　<4> 、陰虛風(fēng)動可見

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰盛格陽是指陰氣偏盛至極，壅閉于里，寒盛于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外的一種病理變化。稱為真寒假熱證。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰陽偏衰的治療原則是“虛則補(bǔ)之”，即補(bǔ)其不足。陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證，治療當(dāng)滋陰制陽，用“壯水之主，以制陽光”的治法，稱之為“陽病治陰”。陽偏衰產(chǎn)生的是“陽虛則寒”的虛寒證，治療當(dāng)扶陽抑陰，用“益火之源，以消陰翳”的治法，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陽偏勝即是陽盛，指機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性亢盛、機(jī)能亢奮、機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng)、熱量過剩的病理變化。一般的說，其病機(jī)特點多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱病變。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陽盛格陰，指陽氣偏盛至極，深伏于里，熱盛于內(nèi)，格陰于外的一種病理狀態(tài)。熱盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，但由于格陰于外，可在原有壯熱、面紅、氣粗、煩躁、舌紅、脈數(shù)大有力等熱盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，又現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象，故稱為真熱假寒證。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰損及陽，是陰液虧虛，累及陽氣，使陽氣生化不足，或無所依附而耗散，從而在陰虛的基礎(chǔ)上又導(dǎo)致了陽虛，形成以陰虛為主的陰陽兩虛的病理變化。病機(jī)上首先是陰虛，在陰虛的基礎(chǔ)上導(dǎo)致陽虛;從主次上講，是以陰虛為主。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陽氣不足可發(fā)于五臟六腑，如心陽、脾陽和腎陽等，皆可出現(xiàn)虛衰病變，但一般以腎陽虛衰最為重要。腎陽為人身諸陽之本，所以腎陽虛衰在陽氣偏衰的病機(jī)中占有極其重要的地位。

　　【該題針對“陰陽失調(diào)”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 “大實有贏狀”即真實假虛證，是指病機(jī)的本質(zhì)為“實”，但表現(xiàn)出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛，結(jié)聚體內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)所致。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血，熱結(jié)腸胃而見瀉下稀水臭穢的“熱結(jié)旁流”等。

　　【該題針對“邪正盛衰”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 邪正相持，指在疾病過程中，機(jī)體正氣不甚虛弱，而邪氣亦不過強(qiáng)，邪正勢均力敵，相持不下，病邪稽留，病勢處于遷延狀態(tài)的病理過程。多發(fā)于外感疾病中期，或慢性病之遷延期，多由于邪正相持不下，病勢膠著所致。病勢遷延，經(jīng)久不愈，或發(fā)展成慢性病證。一般來說，邪氣留結(jié)之處，即是邪正相持、病理表現(xiàn)明顯之所，其臨床表現(xiàn)亦隨邪留部位而有所不同。

　　【該題針對“邪正盛衰”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 虛，指以正氣虛損為主，機(jī)體抗邪無力，表現(xiàn)一系列以虛弱、衰退和不足為特征的一種病理狀態(tài)。常見神疲體倦、面色無華、氣短、自汗、盜汗，或五心煩熱，或畏寒肢冷，脈虛無力等。多見于素體虛弱，精氣不充;或外感病的后期，以及各種慢性病證日久，耗傷人體的精血津液;或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正氣脫失的病變。

　　【該題針對“邪正盛衰”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 實，指以邪氣亢盛為主，而正氣未衰，正邪激烈相爭，臨床上出現(xiàn)一系列以太過、亢奮、有余為特征的一種病理狀態(tài)。

　　【該題針對“邪正盛衰”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 所謂實，主要指邪氣亢盛，是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。所謂虛，主要指正氣不足，是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)。因此決定病證虛實變化的主要病機(jī)是正邪的盛衰。

　　【該題針對“邪正盛衰”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血燥生風(fēng)，指血虛津虧，失潤化燥，肌膚失于濡養(yǎng)而生風(fēng)的病理變化。臨床可見皮膚干燥或肌膚甲錯，并有皮膚瘙癢或落屑等癥狀。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 津傷化燥，又稱“內(nèi)燥”，是指津液不足，各組織器官失其濡潤而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)。內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，但以肺、胃及大腸為多見。常見肌膚干燥不澤，起皮脫屑，甚則皸裂，口燥咽干，舌上無津，大便燥結(jié)，小便短赤等癥。如以肺燥為主，還兼見干咳無痰、甚則咯血;以胃燥為主時，可見食少、舌光紅無苔;若系腸燥，則兼見便秘等癥。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 濕濁內(nèi)生，又稱“內(nèi)濕”，是指因脾氣運化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。多因過食肥甘，嗜煙好酒，恣食生冷，內(nèi)傷脾胃，以致脾失健運，或喜靜少動，素體肥胖，情志抑郁，以致氣機(jī)不利，津液輸布障礙，聚而成濕所致。脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰虛風(fēng)動指陰氣衰竭，寧靜、抑制功能減退而動風(fēng)的病理狀態(tài)。多見于熱病后期，或由于久病耗傷，陰氣和津液大量虧損，陰虛則陽亢，抑制能力減弱，加之筋脈失之滋潤，變生內(nèi)風(fēng)。臨床可見筋攣肉瞤、手足蠕動等動風(fēng)癥狀，并見低熱起伏、舌光紅少苔、脈細(xì)如絲等陰氣衰少表現(xiàn)。神昏譫語多見熱極生風(fēng)。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 寒從中生，又稱“內(nèi)寒”，是指機(jī)體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，陽不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。內(nèi)寒的病機(jī)多見于心脾腎。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氣不攝血，是指因氣虛統(tǒng)攝無力，以致血逸脈外而出血的病理變化。由于脾主統(tǒng)血，所以氣不攝血的病變，多與脾氣虧虛有關(guān)。

　　【該題針對“精氣血失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床上常見的多為肺氣上逆，多因感受外邪或痰濁阻肺所致，使肺氣失于宣發(fā)肅降，上逆而致咳嗽、喘息;胃氣上逆，多因寒飲，痰濁，食積停滯于胃，阻礙氣機(jī)所致，胃氣上逆，則見呃逆、噯氣、惡心、嘔吐等癥;肝氣上逆多因郁怒傷肝，肝氣升發(fā)太過，氣火上逆則見頭痛、眩暈、昏厥，血隨氣逆而上涌，可導(dǎo)致嘔血。肺主氣，胃氣宜降，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，因此多見肺、胃、肝臟。

　　【該題針對“精氣血失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氣脫，指氣虛至極，不能內(nèi)守而大量脫失，以致生命機(jī)能突然衰竭的一種病理變化。

　　【該題針對“精氣血失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氣機(jī)失調(diào)，即氣的升降出入運動失常，包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。

　　【該題針對“精氣血失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血瘀水停是指因血脈瘀阻，血行不暢導(dǎo)致津液輸布障礙而水液停聚的病理變化。血瘀則津液不行，從而導(dǎo)致津停為水濕痰飲。

　　【該題針對“津液代謝失常”知識點進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 津虧血瘀是指津液耗損導(dǎo)致血行瘀滯不暢的病理變化。津液充足是保持血脈充盈，血行通暢的重要條件。若因高熱、燒傷，或吐瀉、大汗出等因素，致使血中津液大量虧耗，則血液循行滯澀不暢，從而發(fā)生血瘀之病變。

　　【該題針對“津液代謝失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣隨津脫是指津液大量耗失，氣失其依附而出現(xiàn)暴脫亡失的病理變化。多由高熱傷津，或大汗傷津，或嚴(yán)重吐瀉耗傷津液等所致。

　　【該題針對“津液代謝失�！敝�識點進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 內(nèi)傷病的病位在臟腑，基本傳變形式是臟腑傳變，包括：臟與臟傳變、臟與腑傳變、腑與腑傳變、形臟內(nèi)外傳變。

　　【該題針對“疾病傳變”知識點進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 六經(jīng)由表入里傳變，基本形式是由陽入陰，順次由太陽至陽明、少陽，而后太陰，少陰，最終至厥陰。

　　【該題針對“疾病傳變”知識點進(jìn)行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 熱極生風(fēng)，又稱熱甚動風(fēng)，指邪熱熾盛，燔灼津液，劫傷肝陰，筋脈失養(yǎng)而動風(fēng)病理狀態(tài)。多見于熱性病的極期，由于火熱亢盛，煎灼津液，致使筋脈失養(yǎng)，動而生風(fēng)。常見臨床表現(xiàn)：在高熱不退基礎(chǔ)上出現(xiàn)痙厥、抽搐、鼻翼煽動、目睛上吊、神昏譫語等。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血虛生風(fēng)。多由生血不足，或失血過多，或久病耗傷營血，導(dǎo)致肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血虛無以榮絡(luò)，則虛風(fēng)內(nèi)動。可見肢體麻木不仁，筋肉跳動，甚則手足拘攣不伸等癥。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝陽化風(fēng)，指肝陽偏亢，或肝腎陰虧，陰不制陽，致肝陽亢逆無制而動風(fēng)的病理狀態(tài)。多由于情志所傷，肝郁化火;或年老肝腎陰虧;或操勞過度等，耗傷肝腎之陰，導(dǎo)致陰虛陽亢，風(fēng)氣內(nèi)動。常見臨床表現(xiàn)：輕者可見筋惕肉瞤、肢麻震顫、眩暈欲仆，或見口眼(口咼)斜、半身不遂。嚴(yán)重者則因血隨氣升而發(fā)卒然仆倒，或為閉證，或為厥證。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰虛風(fēng)動，指陰氣衰竭，寧靜、抑制功能減退而動風(fēng)的病理狀態(tài)。多見于熱病后期，或由于久病耗傷，陰氣和津液大量虧損，陰虛則陽亢，抑制能力減弱，加之筋脈失之滋潤，變生內(nèi)風(fēng)。臨床可見筋攣肉瞤、手足蠕動等動風(fēng)癥狀，并見低熱起伏、舌光紅少苔、脈細(xì)如絲等陰氣衰少表現(xiàn)。

　　【該題針對“內(nèi)生“五邪””知識點進(jìn)行考核】

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