二、A2
1、患者男性,56歲,心室顫動,電擊后仍沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)首選的藥物是
A、利多卡因
B、腎上腺素
C、阿托品
D、洋地黃
E、安定
2、患者女性,48歲,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,做輕微體力活動亦可緩解。應(yīng)首先考慮的診斷是
A、心絞痛(不典型)
B、心臟神經(jīng)癥
C、變異型心絞痛
D、穩(wěn)定型心絞痛
E、肋間神經(jīng)痛
3、患者男性,60歲。急性前壁心肌梗死2天,暈厥2次,心室率40次/分,律齊,心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是
A、麻黃素
B、人工心臟起搏
C、異丙腎上腺素
D、阿托品
E、溴苯辛
4、患者女性,30歲。出現(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適。心律增快,心率增快與發(fā)熱不平衡,休息及睡眠時亦快,1周前有呼吸道感染史,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身不適、乏力等,現(xiàn)癥見發(fā)熱微惡寒,頭身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黃赤,心悸氣短,胸悶,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。選用的治法為
A、清熱解毒,寧心安神
B、解毒化濕,寧心安神
C、滋陰清熱,養(yǎng)心安神
D、益氣養(yǎng)陰,寧心安神
E、益氣溫陽,滋陰通脈
5、患者,男,32歲,身體乏力半月余,近日咽痛、咳嗽、腹瀉,血液檢查可發(fā)現(xiàn)血沉增快,肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶學(xué)檢查指標(biāo)增高,由此可以診斷患者的疾病是
A、心絞痛
B、心肌梗死
C、心力衰竭
D、病毒性心肌炎
E、心律失常
6、患者,男,53歲,心悸氣短,胸悶,面色晦暗,口唇發(fā)紺,肢冷畏寒,甚則喘促不能平臥,咳嗽,吐涎痰,夜難入寐,浮腫,大便稀溏,舌淡紅,苔白,脈沉細無力;颊邞(yīng)用的方藥是
A、銀翹散
B、葛根芩連湯
C、天王補心丹
D、炙甘草湯
E、參附養(yǎng)榮湯
7、男性患者,28歲。1年來陣發(fā)性血壓升高,發(fā)作時有劇烈頭痛、面色蒼白、心動過速等。平時血壓正常且無癥狀,應(yīng)首先考慮做下列哪項檢查
A、腎動脈造影
B、測定24小時尿兒茶酚胺和香草基杏仁酸
C、24小時尿17-羥皮質(zhì)類固醇
D、血漿腎素活性測定
E、靜脈腎盂造影
8、男性,25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓2年,血壓最高160/120mmHg。尿蛋白++,血尿素氮28.6mmol/L,血清肌酐442μmmol/L,紅細胞2.6×1012/L。最可能的診斷是
A、高血壓、笃
B、高血壓危象
C、急進型高血壓病
D、嗜鉻細胞瘤
E、腎性高血壓
9、60歲女性患者,既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹,實驗室檢查:血鉀 3.0mmol/L,血鈉160mmol/L,安體舒通試驗陽性。該患者考慮診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、腎動脈狹窄
C、嗜鉻細胞瘤
D、原發(fā)性醛固酮增多癥
E、庫欣征
10、患者男性,56歲。風(fēng)濕性心臟病20年,F(xiàn)喘促氣急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,顏面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,煩躁不安,舌質(zhì)暗紅,苔白膩,脈細促。治療方劑是
A、生脈散
B、腎氣丸
C、參附湯
D、真武湯
E、人參養(yǎng)榮湯
11、患者,男性,45歲。近來出現(xiàn)心動過速。查體:心率為160次/分,律規(guī)則,按壓頸動脈竇后,心率突然減慢至90次/分,但運動后又增快至160次/分。診斷最可能是
A、陣發(fā)性室上性心動過速
B、陣發(fā)性室性心動過速
C、竇性心動過速
D、陣發(fā)性房性心動過速伴2:1房室傳導(dǎo)
E、心房撲動,2:1房室傳導(dǎo)
12、患者男性,48歲。發(fā)作性胸痛1個月,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌質(zhì)淡暗,胖有齒痕,苔薄白,脈緩弱,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,治療應(yīng)首選的方劑是
A、血府逐瘀湯
B、左歸丸
C、枳實薤白桂枝湯
D、補陽還五湯
E、右歸丸
13、男性患者,75歲。突然暈厥,查體:神志淡漠,血壓85/65mmHg,心率38次/分,四肢濕冷。心電圖示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是
A、異丙腎上腺素靜脈滴注
B、阿托品靜脈滴注
C、安裝臨時心臟起搏器
D、安裝永久性心臟起搏器
E、腎上腺皮質(zhì)激素
14、患者女性,41歲。10小時前參加宴會,餐后2小時上腹部疼痛,半小時前加劇,嘔吐3次。查:血壓70/40mmHg,面色蒼白,出冷汗,脈搏細弱,心率120次/分,心律齊,上腹部肌緊張,壓痛明顯,反跳痛(+),移動性濁音(+)。血清淀粉酶1000U。心電圖:ST段下移,T波倒置。應(yīng)診斷為
A、急性水腫型胰腺炎
B、消化性潰瘍前壁穿孔
C、心肌梗死
D、急性化膿性膽囊炎
E、急性出血壞死型胰腺炎
15、女性患者,40歲。提早出現(xiàn)的P’波,形態(tài)與竇性P波不同; P’-R>0.12秒; QRS形態(tài)正常;代償間歇不完全。該患者的診斷為
A、室上性心動過速
B、房性早搏
C、室性早搏
D、房顫
E、室顫
三、B
1、A.天麻鉤藤飲
B.杞菊地黃丸
C.半夏白術(shù)天麻湯
D.濟生腎氣丸
E.血府逐瘀湯
<1> 、高血壓病肝陽上亢證首選方劑是
A B C D E
<2> 、高血壓病痰濕內(nèi)盛證首選方劑是
A B C D E
<3> 、高血壓病肝腎陰虛證首選方劑是
A B C D E
2、A.腦復(fù)蘇
B.恢復(fù)有效心律
C.保護腦組織
D.建立人工循環(huán)
E.維持血壓
<4> 、進行胸外按壓目的是
A B C D E
<5> 、心肺復(fù)蘇最后成敗的關(guān)鍵是
A B C D E
3、A.心影隨體位改變
B.肺動脈圓錐顯著突出
C.心影呈梨形
D.心影呈靴形
E.主動脈根部擴張
<6> 、主動脈瓣關(guān)閉不全可見
A B C D E
<7> 、二尖瓣狹窄可見
A B C D E
4、A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段呈水平型下降
D.ST段呈上斜型下移
E.ST-T呈魚鉤樣改變
<8> 、急性心包炎可見
A B C D E
<9> 、急性心肌梗死可見
A B C D E
5、A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
B.補血養(yǎng)心,益氣安神
C.滋陰清火,養(yǎng)心安神
D.益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心安神
E.清熱化痰,寧心安神
<10> 、癥見心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒,盜汗,耳鳴,舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù)。治療方法為
A B C D E
<11> 、癥見心悸氣短,頭暈乏力,胸痛胸悶,少氣懶言,自汗盜汗,五心煩熱,失眠多夢,舌質(zhì)紅,少苔,脈虛數(shù)。治療方法為
A B C D E
6、A.雙氫克尿噻
B.甘露醇
C.速尿
D.氨苯喋啶
E.乙酰唑胺
<12> 、用于腦水腫脫水的是
A B C D E
<13> 、急性肺水腫利尿劑首選
A B C D E
7、A.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
B.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
C.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
D.干擾性房室分離
E.Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯
<14> 、P~R逐個延長,R~R逐次縮短,直至QRS波脫落,周而復(fù)始
A B C D E
<15> 、P~P規(guī)則,P~R固定,QRS波間歇性或周期性脫落
A B C D E
8、A.滿月臉
B.周期性麻痹
C.尿中VMA明顯增高
D.尿中紅、白細胞滿視野
E.尿中蛋白增高
<16> 、皮質(zhì)醇增多癥可見
A B C D E
<17> 、原發(fā)性醛固酮增多癥狀可見
A B C D E
9、A.高血壓危象
B.肺栓塞
C.腦血管意外
D.尿毒癥
E.肝衰竭
<18> 、高血壓病在我國最常見的死亡原因是
A B C D E
<19> 、因突然停服降壓藥,小動脈發(fā)生強烈痙攣,血壓急劇上升,影響重要臟器血液供應(yīng)而產(chǎn)生危急癥狀是
A B C D E
10、A.左歸丸
B.血府逐瘀湯
C.補陽還五湯
D.枳實薤白桂枝湯
E.參附湯合右歸丸
<20> 、心絞痛心腎陰虛證應(yīng)首選的方劑是
A B C D E
<21> 、心絞痛心腎陽虛證應(yīng)首選的方劑是
A B C D E
11、A.血府逐瘀湯
B.左歸丸
C.瓜蔞薤白半夏湯
D.補陽還五湯
E.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
<22> 、心絞痛氣虛血瘀證的治療方劑是
A B C D E
<23> 、心絞痛心血瘀阻證的治療方劑是
A B C D E
<24> 、心絞痛陰寒凝滯證的治療方劑是
A B C D E
12、A.廣泛前壁心肌梗死
B.高側(cè)壁心肌梗死
C.前側(cè)壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.心內(nèi)膜下心肌梗死
<25> 、心肌梗死的心電圖定位診斷中,V1-V6對應(yīng)的是
A B C D E
<26> 、心肌梗死的心電圖定位診斷中,Ⅱ、Ⅲ、avF對應(yīng)的是
A B C D E
13、A.急性前間壁心肌梗死
B.急性局限前壁心肌梗死
C.急性前側(cè)壁心肌梗死
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死
<27> 、V1-V3出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高
A B C D E
<28> 、V1-V6出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高
A B C D E
14、A.重脈
B.奇脈
C.交替脈
D.水沖脈
E.缺脈
<29> 、脈壓增大可出現(xiàn)
A B C D E
<30> 、左室功能不全可出現(xiàn)
A B C D E
15、A.房性期前收縮
B.竇房傳導(dǎo)阻滯
C.交界性期前收縮
D.交界性逸搏
E.室性期前收縮
<31> 、提早出現(xiàn)QRS波,寬0.12s,其前無相關(guān)P波
A B C D E
<32> 、提早出現(xiàn)P波,P-R為0.16s,QRS形態(tài)正常
A B C D E
16、A.陣發(fā)性房性心動過速
B.陣發(fā)性交界性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.心房撲動
E.心房顫動
<33> 、P波消失,代之以間距、振幅不等的畸形波,頻率360次/分,QRS波正常,律絕對不規(guī)則,為
A B C D E
<34> 、QRS波增寬,頻率190次/分,律稍不規(guī)則,P波頻率70次/分,為
A B C D E