答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 前列腺增生癥夜尿次數(shù)明顯增多(每夜2次以上)。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尿三杯試驗最后10ml為第三杯。

　　【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 復(fù)方新諾明能在前列腺液中保持較高濃度，抗菌效果顯著。答案選B。

　　【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷包括：睪丸扭轉(zhuǎn)，結(jié)核性睪丸炎，睪丸腫瘤，嵌頓性疝。

　　【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一般認(rèn)為尿中晶體過多(超飽和狀態(tài)、草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽等)或晶體聚合抑制物質(zhì)(焦磷酸鹽、黏多糖、多肽、尿素等)減少，以及成核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的三個主要因素。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 結(jié)合患者的癥狀首先考慮該患者為前列腺增生癥。

　　前列腺增生癥患者早期表現(xiàn)為尿頻，進行性排尿困難是前列腺增生癥最重要的癥狀。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 考慮該患者為前列腺增生癥氣滯血瘀證。

　　證候：小便不暢，尿線變細或尿液點滴而下，或尿道閉塞不通，小腹拘急脹痛;舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈弦或澀。

　　治法：行氣活血，通竅利尿。

　　方藥：沉香散加減。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 濕熱下注證的證候：尿頻、尿急、尿痛，尿道灼熱感，排尿不利，尿末或大便時滴白，會陰、少腹、睪丸、腰骶墜脹疼痛;伴發(fā)熱、惡寒、頭身痛楚等;舌紅，苔黃膩，脈弦滑或數(shù)。

　　治法：清熱利濕。

　　方藥：八正散或龍膽瀉肝湯加減。

　　【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 火毒熾盛證的證候：睪丸腫痛劇烈，陰囊紅腫灼熱，若膿成則按之應(yīng)指;高熱，口渴，小便黃赤短少;舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)。

　　治法：清火解毒，活血透膿。

　　方藥：仙方活命飲加減。

　　【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 結(jié)合患者的癥狀及尿液檢查首先考慮該患者為腎結(jié)石。

　　腎盂內(nèi)小結(jié)石：腎絞痛多突然發(fā)作，劇痛難忍，面色蒼白，伴惡心嘔吐，呈陣發(fā)性發(fā)作，有鏡下血尿和肉眼血尿，以鏡下血尿最為多見。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 濕熱蘊結(jié)證的證候：腰痛，少腹急滿，小便頻數(shù)短赤，溺時澀痛難忍，淋瀝不爽，口干欲飲;舌紅，苔黃膩，脈弦細。

　　治法：清熱利濕，通淋排石。

　　方藥：八正散加減。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎陽衰微證的證候：小便頻數(shù)，夜間尤甚，排尿無力，滴瀝不爽或閉塞不通;神疲倦怠，畏寒肢冷，面色白;舌淡，苔薄白，脈沉細。

　　治法：溫補腎陽，行氣化水。

　　方藥：濟生腎氣丸加減。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎陰虧虛證的證候：小便頻數(shù)不爽，淋瀝不盡，尿少熱赤;神疲乏力，頭暈耳鳴，五心煩熱，腰膝酸軟，咽干口燥;舌紅，苔少或薄黃，脈細數(shù)。

　　治法：滋補腎陰，清利小便。

　　方藥：知柏地黃丸加減。

　　【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣滯血瘀證的證候：病程長，少腹、會陰、睪丸墜脹疼痛，感覺排尿不凈;指診前列腺壓痛明顯，質(zhì)地不均勻，可觸及結(jié)節(jié);舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔薄白，脈弦滑。

　　治法：活血化瘀，行氣止痛。

　　方藥：前列腺湯加減。

　　【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎陽虛衰證的證候：腰膝酸軟，手足不溫，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，陽痿早泄;舌淡胖，苔白，脈沉細。

　　治法：溫補腎陽。

　　方藥：濟生腎氣丸加減。

　　【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 濕熱下注證的證候：一側(cè)或雙側(cè)睪丸、附睪腫脹疼痛，陰囊皮膚紅腫疼痛，痛引小腹;伴惡寒發(fā)熱，頭痛，口渴;舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，解毒消腫。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。

　　【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 寒濕凝滯證的證候：睪丸墜脹隱痛，遇寒加重，自覺陰部發(fā)涼;可伴腰酸、遺精;舌淡苔白潤，脈弦緊或沉弦。

　　治法：溫經(jīng)散寒止痛。

　　方藥：暖肝煎加減。

　　【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，臨床表現(xiàn)包括：腎絞痛，腰腹部鈍痛，放射痛，血尿以及梗阻。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尿道結(jié)石表現(xiàn)為突發(fā)性尿線變細、排尿費力、呈點滴狀、尿流中斷，甚至出現(xiàn)排尿障礙而發(fā)生急性尿潴留。有時伴排尿痛，并放射至陰莖頭部。部分尿道結(jié)石可在體表捫及。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，可放射至陰莖頭部和遠端尿道，改變體位后可緩解癥狀。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 草酸鹽(鈣)結(jié)石：含鈣多，棕褐色，堅硬，粗糙不規(guī)則，呈桑葚狀，X線片上顯影佳，多在上尿路發(fā)生。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尿酸鹽結(jié)石：黃色或紅棕色，質(zhì)硬，表面光滑，X線片上不顯影，多在腎、輸尿管發(fā)生。

　　【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

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