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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)試題:慢性腎衰

來源:考試網(wǎng)   2019-11-29   【

  慢性腎衰

  例題

  治療慢性腎衰竭陰陽兩虛證,應(yīng)首選的方劑是

  A.濟(jì)生腎氣丸

  B.參芪地黃湯

  C.杞菊地黃丸

  D.全鹿丸

  E.六君子湯

  『正確答案』D

  『答案解析』慢性腎衰竭陰陽兩虛證

  治法:溫扶元陽,補(bǔ)益真陰。

  方藥:金匱腎氣丸或全鹿丸加減。

  慢性腎衰竭脾腎陽虛型治宜

  A.附子理中丸臺五苓散

  B.濟(jì)生腎氣丸

  C.杞菊地黃丸

  D.金匱腎氣丸

  E.無比山藥丸

  『正確答案』B

  『答案解析』慢性腎衰竭脾腎陽虛證

  治法:溫補(bǔ)脾腎。

  方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。

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  患者,男,65歲。反復(fù)水腫、血尿、蛋白尿20年。BP:180/11OmmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750μmol/L,C02CP:16mmol/L,血鉀:6.7mmol/L,血鈣:1.95mnml/L,Hb:65g/L,應(yīng)首先考慮的治療措施是

  A.補(bǔ)鈣   B.靜脈靜注碳酸氫鈉

  C.透析   D.葡萄糖加胰島素靜脈滴注

  E.輸血

  『正確答案』C

  『答案解析』根據(jù)題干可知,患者為腎衰竭(Scr:750μmol/L),所以首選透析治療。

  患者,男,50歲,F(xiàn)癥見肢體浮腫,小便短少,極度乏力,畏寒肢冷,但手足心熱,口中尿臭,口干欲飲,飲水不多,腰膝酸軟,大便偏溏。舌質(zhì)淡胖有齒痕,脈沉細(xì)。實(shí)驗室檢查:尿素氮20mmol/L,血肌酐400μmmol/L。診斷為“慢性腎衰(尿毒癥期)”。其治法是

  A.益氣養(yǎng)血   B.益氣養(yǎng)陰

  C.滋陰清熱   D.陰陽雙補(bǔ)

  E.溫陽散寒

  『正確答案』D

  『答案解析』根據(jù)題干可以患者為慢性腎衰,畏寒肢冷體現(xiàn)陽虛,手足心熱為陰虛,所以判斷為陰陽兩虛,治療應(yīng)該陰陽雙補(bǔ)。

糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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