擬膽堿藥

　　有關毛果蕓香堿的敘述，錯誤的是

　　A.能直接激動M受體，產(chǎn)生M樣作用

　　B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加

　　C.常用制劑為1%滴眼液

　　D.可用于治療青光眼

　　E.可使眼內(nèi)壓升高

　　『正確答案』E

　　『答案解析』毛果蕓香堿可以使眼內(nèi)壓降低，治療青光眼。

　　毛果蕓香堿縮瞳作用的機制是

　　A.阻斷M受體，使瞳孔括約肌松弛

　　B.激動M受體，使瞳孔括約肌收縮

　　C.激動α受體，使瞳孔擴大肌收縮

　　D.阻斷α受體，使瞳孔擴大肌松弛

　　E.激動β受體，使瞳孔擴大肌收縮

　　『正確答案』B

　　『答案解析』毛果蕓香堿縮瞳作用的機制：激動M受體，使瞳孔括約肌收縮。

　　新斯的明的藥理作用特點是

　　A.興奮骨骼肌作用最強

　　B.興奮胃腸平滑肌作用最強

　　C.促進腺體分泌作用最強

　　D.興奮中樞作用最強

　　E.抑制心臟作用最強

　　『正確答案』A

　　『答案解析』新斯的明對骨骼肌的N2受體既有間接作用，又有直接作用。

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　　新斯的明治療重癥肌無力的機制是

　　A.興奮大腦皮質(zhì)

　　B.激動骨骼肌M膽堿受體

　　C.促進乙酰膽堿合成

　　D.抑制膽堿酯酶和激動骨骼肌N2膽堿受體

　　E.促進骨骼肌細胞Ca2+內(nèi)流

　　『正確答案』D

　　『答案解析』新斯的明抑制膽堿酯酶和激動骨骼肌N2膽堿受體。

　　新斯的明過量可致

　　A.中樞興奮

　　B.中樞抑制

　　C.膽堿能危象

　　D.竇性心動過速

　　E.青光眼加重

　　『正確答案』C

　　『答案解析』新斯的明過量可致膽堿能危象。

　　急性有機磷中毒病人出現(xiàn)呼吸困難、口唇青紫、呼吸道分泌物增多時，應立即靜脈注射的藥物是

　　A.碘解磷定

　　B.哌替定

　　C.氨茶堿

　　D.阿托品

　　E.氫化可的松

　　『正確答案』D

　　『答案解析』病人出現(xiàn)呼吸困難、口唇青紫、呼吸道分泌物增多，都是提示M樣癥狀，應立即使用阿托品。

　　下列有機磷酸酯類中毒的癥狀中，阿托品應用后不能緩解的是

　　A.大汗淋漓

　　B.骨骼肌震顫

　　C.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

　　D.心率減慢

　　E.呼吸困難

　　『正確答案』B

　　『答案解析』阿托品應用后不能緩解的是N樣癥狀——骨骼肌震顫。

　　氯解磷定解救有機磷酸酯類中毒的機制是

　　A.阻斷M膽堿受體

　　B.阻斷N膽堿受體

　　C.使失去活性的乙酰膽堿酯酶復活

　　D.直接對抗乙酰膽堿

　　E.使乙酰膽堿酯酶活性受到抑制

　　『正確答案』C

　　『答案解析』氯解磷定解救有機磷酸酯類中毒的機制為使失去活性的乙酰膽堿酯酶復活。

　　膽堿酯酶復活藥不具備的藥理作用是

　　A.恢復已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性

　　B.解除煙堿樣癥狀

　　C.恢復被抑制的膽堿酯酶活性

　　D.與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用

　　E.增高全血膽堿酯酶活性

　　『正確答案』A

　　『答案解析』老化的膽堿酯酶不可復活。

　　搶救有機磷酸酯類中毒最好應用

　　A.氯解磷定和阿托品

　　B.阿托品

　　C.碘解磷定

　　D.氯解磷定和箭毒

　　E.阿托品和激素

　　『正確答案』A

　　『答案解析』早用、聯(lián)合、足量、反復。

　　女性，27歲，口服敵敵畏中毒，入院后經(jīng)洗胃并用阿托品及碘解磷定等藥物治療。目前患者出現(xiàn)瞳孔擴大，全身皮膚干燥，顏面潮紅，心率加快，應采取下列哪種措施

　　A.加用毛果蕓香堿

　　B.加大阿托品用量

　　C.阿托品逐漸減量至停藥

　　D.加用新斯的明

　　E.加大碘解磷定用量

　　『正確答案』C

　　『答案解析』用阿托品對抗M樣癥狀時，要早用、足量、反復，用到“阿托品化”后逐漸減量至停藥。