答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 引起內(nèi)傷發(fā)熱的病因主要是久病體虛、飲食勞倦、情志失調(diào)及外傷出血。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲水后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 溢飲

　　證候：身體沉重而疼痛，甚則肢體浮腫，惡寒，無汗，或有咳喘，痰多白沫，胸悶，干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊。

　　治法：發(fā)表化飲。

　　方藥：小青龍湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脾為生痰之源，脾氣健旺，運化水飲正常，水精四布，自然無痰飲水濕的停聚。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 懸飲與胸痹兩者均有胸痛。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 廣義痰飲包括痰飲、懸飲、溢飲、支飲四類，是諸飲的總稱。其中狹義的痰飲，則是指飲停胃腸之證。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 溢飲為身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，當汗出而不汗出。而水腫之風水相搏證可分為表實、表虛兩個類型。表實者，水腫而無汗，身體疼重，與水泛肌表之溢飲基本相同。如見肢體浮腫而汗出惡風，則屬表虛，與溢飲有異。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咯血的治療方法包括：清熱潤肺，寧絡止血;清肝瀉火，涼血止血;滋陰潤肺，寧絡止血。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 外邪侵襲，或因熱病損傷脈絡而引起出血，其中以熱邪及濕熱所致者為多。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鼻衄熱邪犯肺證

　　證候：鼻燥衄血，口干咽燥，身熱，惡風，頭痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。

　　治法：清泄肺熱，涼血止血。

　　方藥：桑菊飲加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 齒衄胃火熾盛證

　　證候：齒衄，血色鮮紅，齒齦紅腫疼痛，頭痛，口臭，舌紅，苔黃，脈洪數(shù)。

　　治法：清胃瀉火，涼血止血。

　　方藥：加味清胃散合瀉心湯加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 便血腸道濕熱證

　　證候：便血色紅黏稠，大便不暢或稀溏，或有腹痛，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

　　治法：清化濕熱，涼血止血。

　　方藥：地榆散合槐角丸加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 郁證的病因總屬情志所傷，肝失疏泄，脾失健運，心失所養(yǎng)，臟腑陰陽氣血失調(diào)所致。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氣郁化火證

　　證候：性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，或頭痛，目赤，耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝解郁，清肝瀉火。

　　方藥：丹梔逍遙散加減。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 郁證以氣郁為主要病變，但在治療時應辨清六郁。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 自汗、盜汗作為癥狀，既可單獨出現(xiàn)，也常伴見于其他疾病過程中。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 自汗邪熱郁蒸證

　　證候：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清肝泄熱，化濕和營。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 由熱邪郁蒸，迫津液外泄屬實;由營衛(wèi)不和、肺氣虧虛、陽氣虛衰、陰虛火旺、心血不足所致者屬虛。因氣屬陽，血屬陰，自汗多陽氣虛，盜汗多陰血虛。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 汗證的病位在衛(wèi)表肌腠，其發(fā)生與肺、心、腎密切相關。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 自汗、盜汗大多由邪客表虛、營衛(wèi)不和，肺氣虧虛、衛(wèi)表不固，陽氣虛衰、津液失攝，陰虛火旺、虛火爍津，熱邪郁蒸、迫津外泄等所致。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 E項為自汗與脫汗都可見的，不是鑒別點。

　　自汗、盜汗與脫汗：脫汗表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠，常同時出現(xiàn)聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕或散大無力，多在疾病危重時出現(xiàn)，為病勢危急的征象，故脫汗又稱為絕汗。其汗出的情況及病情的程度均較自汗、盜汗為重。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 E項自汗、盜汗與戰(zhàn)汗均可見。

　　自汗、盜汗與戰(zhàn)汗：戰(zhàn)汗主要出現(xiàn)于急性熱病過程中，表現(xiàn)為突然惡寒戰(zhàn)栗，全身汗出，發(fā)熱，口渴，煩躁不安，為邪正交爭的征象。若汗出之后，熱退脈靜，氣息調(diào)暢，為正氣拒邪，病趨好轉(zhuǎn)。與陰陽失調(diào)、營衛(wèi)不和之自汗、盜汗迥然有別。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　24、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 自汗、盜汗與黃汗：黃汗汗出色黃，染衣著色，常伴見口中黏苦，渴不欲飲，小便不利，苔黃膩，脈弦滑等濕熱內(nèi)郁之證�？梢詾樽院贡I汗中的邪熱郁蒸型，但汗出色黃的程度較重。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

　　證候：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，或有裂紋，苔少甚至無苔，脈細數(shù)。

　　治法：滋陰清熱。

　　方藥：清骨散加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱證

　　證候：發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝理氣，解郁瀉熱。

　　方藥：丹梔逍遙散加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血瘀發(fā)熱證

　　證候：午后或夜晚發(fā)熱，或自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體或軀干有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。

　　治法：活血化瘀。

　　方藥：血府逐瘀湯加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痰濕郁熱證

　　證候：低熱，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便稀薄或黏滯不爽，舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)。

　　治法：燥濕化痰，清熱和中。

　　方藥：黃連溫膽湯合中和湯加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血虛發(fā)熱證

　　證候：發(fā)熱，熱勢多為低熱，頭暈眼花，體倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細弱。

　　治法：益氣養(yǎng)血。

　　方藥：歸脾湯加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 該患者為支飲之脾腎陽虛證

　　證候：喘促動則為甚，心悸，氣短，或咳而氣怯，痰多，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，臍下動悸，小便不利，足跗浮腫，或吐涎沫而頭目昏眩，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白潤或膩，脈沉細而滑。

　　治法：溫脾補腎，以化水飲。

　　方藥：金匱腎氣丸合苓桂術甘湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 該患者為支飲之寒飲伏肺證

　　證候：咳逆喘滿不得臥，痰吐白沫量多，經(jīng)久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗腫。或平素伏而不作，遇寒即發(fā)，發(fā)則寒熱，背痛，腰痛，目泣自出，身體振振 動。舌苔白滑或白膩，脈弦緊。

　　治法：宣肺化飲。

　　方藥：小青龍湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胃熱壅盛證

　　證候：脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘渣，口臭，便秘，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清胃瀉火，化瘀止血。

　　方藥：瀉心湯合十灰散加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 自汗、盜汗之肺衛(wèi)不固證

　　證候：汗出惡風，稍勞汗出尤甚，或表現(xiàn)半身、某一局部出汗，易于感冒，體倦乏力，周身酸楚，面色 白少華，苔薄白，脈細弱。

　　治法：益氣固表。

　　方藥：桂枝加黃芪湯或玉屏風散加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血瘀發(fā)熱證

　　證候：午后或夜晚發(fā)熱，或自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體或軀干有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。

　　治法：活血化瘀。

　　方藥：血府逐瘀湯加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氣郁發(fā)熱證

　　證候：發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝理氣，解郁瀉熱。

　　方藥：丹梔逍遙散加減。

　　【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 邪犯胸肺證

　　證候：寒熱往來，身熱起伏，汗少，或發(fā)熱不惡寒，有汗而熱不解，咳嗽，痰少，氣急，胸脅刺痛，呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重，心下痞硬，干嘔，口苦，咽干，舌苔薄白或黃，脈弦數(shù)。

　　治法：和解宣利。

　　方藥：柴枳半夏湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲停胸脅證

　　證候：胸脅疼痛，咳唾引痛，痛勢較前減輕，而呼吸困難加重，咳逆氣喘，息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見病側(cè)胸廓隆起，舌苔白，脈沉弦或弦滑。

　　治法：瀉肺祛飲。

　　方藥：椒目瓜蔞湯合十棗湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 懸飲之絡氣不和證

　　證候：胸脅疼痛，如灼如刺，胸悶不舒，呼吸不暢，或有悶咳，甚則遷延，經(jīng)久不已，陰雨更甚，可見病側(cè)胸廓變形，舌苔薄，質(zhì)暗，脈弦。

　　治法：理氣和絡。

　　方藥：香附旋覆花湯加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 懸飲之陰虛內(nèi)熱證

　　證候：咳嗆時作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或午后潮熱，顴紅，心煩，手足心熱，盜汗，或伴胸脅悶痛，病久不復，形體消瘦，舌質(zhì)偏紅，少苔，脈細數(shù)。

　　治法：滋陰清熱。

　　方藥：沙參麥冬湯合瀉白散加減。

　　【該題針對“痰飲的概念、分類、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鼻衄熱邪犯肺證

　　證候：鼻燥衄血，口干咽燥，身熱，惡風，頭痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。

　　治法：清泄肺熱，涼血止血。

　　方藥：桑菊飲加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鼻衄胃熱熾盛證

　　證候：鼻衄，或兼齒衄，血色鮮紅，口渴欲飲，鼻干，口干臭穢，煩躁，便秘，舌紅，苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清胃瀉火，涼血止血。

　　方藥：玉女煎加減。

　　【該題針對“血證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 郁證痰氣郁結證

　　證候：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。

　　治法：行氣開郁，化痰散結。

　　方藥：半夏厚樸湯加減。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 郁證心神失養(yǎng)證

　　證候：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時時欠伸，舌質(zhì)淡，脈弦。

　　治法：甘潤緩急，養(yǎng)心安神。

　　方藥：甘麥大棗湯加減。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 郁證痰氣郁結證

　　證候：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。

　　治法：行氣開郁，化痰散結。

　　方藥：半夏厚樸湯加減。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 郁證肝氣郁結證

　　證候：精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。

　　治法：疏肝解郁，理氣暢中。

　　方藥：柴胡疏肝散加減。

　　【該題針對“郁證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心血不足證

　　證候：自汗或盜汗，心悸少寐，神疲氣短，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細。

　　治法：養(yǎng)血補心。

　　方藥：歸脾湯加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陰虛火旺證

　　證候：夜寐盜汗，或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　治法：滋陰降火。

　　方藥：當歸六黃湯加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺衛(wèi)不固證

　　證候：汗出惡風，稍勞汗出尤甚，或表現(xiàn)半身、某一局部出汗，易于感冒，體倦乏力，周身酸楚，面色(白光)白少華，苔薄白，脈細弱。

　　治法：益氣固表。

　　方藥：桂枝加黃芪湯或玉屏風散加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 邪熱郁蒸證

　　證候：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清肝泄熱，化濕和營。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。

　　【該題針對“自汗、盜汗的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

查看更多試題內(nèi)容請點擊下載： 　　【焚題庫】2019中西醫(yī)助理醫(yī)師考試題庫【歷年真題+章節(jié)題庫+考前密訓試題】【進入購買】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：214267037，還能和考友一起學習交流