第二十二單元 糖皮質(zhì)激素

　　一、A1

　　1、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)是

　　A、高血鉀

　　B、低血鈉

　　C、低血壓

　　D、高血脂

　　E、低血糖

　　2、小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療

　　A、腎上腺皮質(zhì)癌

　　B、腎病綜合征

　　C、腎主腺嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D、垂體腫瘤

　　E、垂體前葉功能減退

　　3、下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素對血液與造血系統(tǒng)作用的敘述，錯誤的是

　　A、使血小板增多

　　B、使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加

　　C、降低纖維蛋白原濃度

　　D、嗜中性粒細(xì)胞數(shù)增多

　　E、血中淋巴細(xì)胞減少

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖皮質(zhì)激素具有輕微的鹽皮質(zhì)激素即醛固酮的作用，故有保鈉排鉀作用，能提高血鈉水平降低血鉀，引發(fā)低血鉀;同時糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)脂肪分解提高血脂，并增加糖原分解提高血糖。

　　【該題針對“糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖皮質(zhì)激素可用于腎上腺皮質(zhì)功能不全，小劑量替代療法適用于腺垂體功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(艾迪生病)、腎上腺危象和腎上腺次全切除術(shù)后。

　　【該題針對“糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌證”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量亦使血小板和纖維蛋白原增多，縮短凝血時間。刺激骨髓中的中性粒細(xì)胞釋放入血而使嗜中性粒細(xì)胞增多，但降低其游走、吞噬等功能。亦可使淋巴組織退化，抑制淋巴細(xì)胞分裂，使血中淋巴細(xì)胞減少。此外，也能減少血中單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞，這可能是由于細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肺、脾、腸等組織的緣故。

　　【該題針對“糖皮質(zhì)激素的分類及常用藥、糖皮質(zhì)激素的藥理作用”知識點進(jìn)行考核】