第二十單元 消化系統(tǒng)藥

　　一、A1

　　1、對各種原因的嘔吐有止吐作用，但對暈動病無效的藥物是

　　A、氯丙嗪

　　B、東莨菪堿

　　C、異丙嗪

　　D、嗎丁啉

　　E、西沙必利

　　2、以下哪類藥沒有止吐作用

　　A、抗組胺藥

　　B、胃腸促動力藥

　　C、5-羥色胺受體阻斷藥

　　D、抗膽堿藥

　　E、氨茶堿

　　3、下列藥物中，有抗雄性激素和藥酶抑制作用的是

　　A、法莫替丁

　　B、奧美拉唑

　　C、尼扎替丁

　　D、蘭索拉唑

　　E、西咪替丁

　　4、下列藥物中不屬于黏膜保護藥的是

　　A、硫糖鋁

　　B、枸櫞酸鉍鉀

　　C、前列環(huán)素

　　D、甲氧氯普胺

　　E、米索前列醇

　　5、抗酸作用強，見效快，藥效持續(xù)時間持久，有輕度的腹瀉的藥物是

　　A、氫氧化鎂

　　B、氧化鎂

　　C、氫氧化鋁

　　D、碳酸鈣

　　E、碳酸氫鈉

　　6、雷尼替丁對下列哪種疾病療效最好

　　A、胃痙攣

　　B、慢性胃炎

　　C、卓-艾綜合征

　　D、潰瘍性結腸炎

　　E、十二指腸潰瘍

　　7、硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是

　　A、中和胃酸

　　B、抑制胃酸分泌

　　C、抗幽門螺桿菌

　　D、保護胃腸黏膜

　　E、抑制胃壁細胞內H+-K+-ATP酶

　　8、雷尼替丁抑制胃酸分泌的機制是

　　A、阻斷H1受體

　　B、阻斷H2受體

　　C、阻斷M1受體

　　D、促進PGE2合成

　　E、干擾胃壁細胞內質子泵的功能

　　9、因飲食不規(guī)律導致的胃潰瘍，宜選用的藥物是

　　A、氫氧化鎂

　　B、法莫替丁

　　C、異丙嗪

　　D、胃復安

　　E、阿司匹林

　　10、治療十二指腸潰瘍，首選的藥物是

　　A、雷尼替丁

　　B、阿司咪唑

　　C、阿托品

　　D、胃舒平

　　E、Al(OH)3凝膠

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酚噻嗪類藥物：氯丙嗪、硫乙拉嗪能阻斷D2受體，對各種原因的嘔吐都有止吐作用，但對暈動病無效。

　　【該題針對“止吐藥”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氨茶堿是茶堿類藥，具有松弛支氣管平滑肌、利尿、強心、興奮中樞及促進胃酸分泌等藥理作用。

　　【該題針對“止吐藥”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 西咪替丁有抗雄性激素和藥酶抑制作用，能延緩華法林、苯妥英鈉、茶堿、苯巴比妥、地西泮、卡馬西平、普萘洛爾等藥物的代謝，合用時應調整合用藥的劑量，雷尼替丁有弱的藥酶抑制作用，法莫替丁、尼扎替丁不影響藥酶活性。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 常用黏膜保護藥有前列腺素衍生物、硫糖鋁和鉍制劑等。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氫氧化鎂抗酸作用強，見效快，藥效持續(xù)時間持久，有輕度的腹瀉。

　　氧化鎂抗酸作用強，見效慢，藥效持續(xù)時間持久，有輕度的腹瀉。

　　氫氧化鋁抗酸作用中等，見效慢，藥效持續(xù)時間持久，有輕度的便秘。

　　碳酸鈣抗酸作用較強，見效較快，藥效持續(xù)時間較久，有輕度的便秘。

　　碳酸氫鈉抗酸作用較弱，見效最快，藥效持續(xù)時間短暫，對排便無影響。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 雷尼替丁是H2受體阻滯藥，能選擇性阻斷胃壁細胞上H2受體，抑制胃酸分泌作用強而持久，治療消化性潰瘍、胃腸道出血、胃酸分泌過多癥(卓-艾綜合征)和食管炎等與胃酸分泌相關的疾病。本類藥物抑制胃酸分泌作用較M膽堿受體阻斷藥強而持久，治療潰瘍病的療程短，潰瘍愈合率較高，且不良反應發(fā)生率低，但突然停藥可引起胃酸分泌反跳性的增加。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硫糖鋁在酸性環(huán)境中分解出八硫酸蔗糖陰離子復合物，可聚合成膠狀膜保護潰瘍面。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 雷尼替丁是H2受體阻滯藥，能選擇性阻斷胃壁細胞上H2受體，抑制胃酸分泌作用強而持久。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 法莫替丁是H2受體阻滯藥，能選擇性阻斷胃壁細胞H2受體抑制胃酸分泌，拮抗組胺引起的胃酸分泌。不僅能抑制基礎胃酸分泌，對促胃液素、咖啡因、進食和刺激迷走神經等引起的胃酸分泌均有抑制作用。對促胃液素、胰液、膽汁的分泌和胃的排空速率無影響。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 雷尼替丁H2受體阻滯藥，能選擇性阻斷胃壁細胞H2受體抑制胃酸分泌，拮抗組胺引起的胃酸分泌。對基礎胃酸、夜間胃酸和各種刺激引起的胃酸分泌均有抑制，還可減少胃蛋白酶分泌。對促胃液素、胰液、膽汁的分泌和胃的排空速率無影響。且選擇性更高，抑制肝藥酶作用較輕�？删徑鉂�瘍癥狀，促進潰瘍愈合，減少潰瘍復發(fā)。

　　【該題針對“抗消化性潰瘍藥”知識點進行考核】