[X 型題 ]
50. 骨髓外造血具有的特點是
A.常見于某些疾病造血需要增加時
B.病因去除后造血可恢復正常
C.肝脾淋巴結(jié)腫大
D.末稍血中可出現(xiàn)幼紅細胞及幼稚中性粒細胞
E.學齡期常見
51. 胚胎期造血的特點是
A.胚胎期首先在卵黃囊出現(xiàn)造血
B.肝臟自6周起出現(xiàn)造血,5個月后逐漸減退
C.肝臟造血開始兩個月后,脾臟也參與造血
D.胚胎5個月開始骨髓為唯一造血器官。
E.在胚胎第八周后,中胚葉造血開始減退
52. 嬰幼兒期血象中中性粒細胞與淋巴細胞比例相等,形成二次交叉曲線的年齡是
A.4-6周 B.4-6天 C.4-6月 D.4-6歲 E.6-12
53. 嬰兒“生理性貧血”的原因是
A.新生兒出生后胎兒紅細胞破壞較多
B.嬰兒出生3個月體內(nèi)儲存鐵已大量被消耗
C.暫時性骨髓造血功能降低,紅細胞生成素不足
D.未及時添加含鐵豐富的飲食
E.嬰兒生長發(fā)育迅速增加,血液循環(huán)量迅速增加
54. 紅細胞內(nèi)在異常引起的溶血性貧血,主要原因有
A.紅細胞膜結(jié)構(gòu)缺陷 B.血紅蛋白異常
C.紅細胞酶缺陷 D.免疫因素
E.理化因素
55.在鐵的吸收和運轉(zhuǎn)中,哪些是錯誤的
A.Fe++進入腸粘膜細胞后被還原成Fe+++
B.一部分與細胞內(nèi)的去鐵蛋白結(jié)合成鐵蛋白
C.另一部分入血與血漿中的白蛋白結(jié)合
D.在缺鐵時,鐵通過腸粘膜細胞入血的量增多
E.鐵主要在十二指腸及空腸上部被吸收
56.關(guān)于鐵的代謝,哪些是正確的
A.正常新生兒總鐵量約為60~75mg/kg
B.總鐵量的60-70%存在于血紅蛋白中
C.4月-3歲小兒每天約需鐵1mg/kg
D.早產(chǎn)兒由于消化機能差需鐵相對少
E.各年齡小兒每天攝入鐵總量不宜超過15mg
57.下列哪項是正確的
A.為了增加儲鐵,出生后可將結(jié)扎臍帶時間延遲,使新生兒血量增加
B.單純用乳類喂養(yǎng)而不及時添加輔食易發(fā)生缺鐵性貧血。
C.慢性腹瀉可影響鐵的吸收
D.牛奶喂養(yǎng)兒易發(fā)生小量腸出血,從而導致缺鐵。
58.下列哪組可用于判斷患兒貯鐵量不足
A.血清鐵蛋白降低 B.總鐵結(jié)合力增加
C.血清鐵降低 D.血清運鐵蛋白飽和度增加
E.紅細胞游離原卟啉增加
59.缺鐵性貧血的診斷主要靠
A.根據(jù)病史,喂養(yǎng)史,臨床表現(xiàn) B.作有關(guān)鐵代謝的生化檢查
C.必要時可做骨髓檢查 D.用鐵劑治療有效
E.血紅蛋白電泳
60.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些
A.可有髓外造血表現(xiàn),如肝脾腫大
B.可有異食癖,如食泥土,煤渣
C.明顯貧血時可有心臟擴大
D.在神經(jīng)系統(tǒng)方面可出現(xiàn)腱反射亢進,顫抖
E.顱骨改變
61.關(guān)于鐵劑治療哪些是正確的?
A.口服鐵劑時同時服維生素C能促進吸收
B.鐵劑治療至血紅蛋白正常
C.用藥3-4天后網(wǎng)織紅細胞升高說明鐵劑治療有效
D.維生素B12亦有利于鐵劑吸收
E.選用二價鐵鹽易吸收
62.營養(yǎng)性缺鐵性貧血小兒,咳嗽,發(fā)熱2周,診斷肺膿腫入院,血象:RBC2×1012/L,血紅蛋白4.5克/dl,經(jīng)青、鏈霉素、硫酸亞鐵、維生素C治療2周,仍發(fā)熱,網(wǎng)織紅細胞未上升,血象如舊,應(yīng)如何處理?
A.更換抗生素 B.肌注右旋糖酐鐵 C.輸血
D.加用葉酸,維生素B12 E.必要時作骨髓檢查
63. 營養(yǎng)性巨細胞貧血的常見病因有哪些?
A.長期用煮沸牛乳,奶粉或羊乳喂養(yǎng),而未及時添加輔食
B.慢性腹瀉,肝臟病變或回腸病變
C.生長發(fā)育快
D.維生素C缺乏
E.長期服用廣譜抗生素,抗疾病等藥
64.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的特點可以表現(xiàn)為
A.紅細胞減少比血紅蛋白降低明顯
B.骨髓象紅細胞與粒細胞系統(tǒng)有巨幼變
C.神經(jīng)精神癥狀
D.骨髓有核紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核
E.異食癖
65.1歲小兒患營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,優(yōu)先選用的輔食是
A.雞蛋 B.肝,肉類 C.豆制品 D.綠葉蔬菜 E.水果
66.β地中海貧血的臨床表現(xiàn)有哪些
A.輕型可無癥狀 B.重型多在嬰兒期出現(xiàn)貧血癥狀
C.重型者1歲后顱骨改變明顯 D.重度黃疸
E.神經(jīng)精神癥狀
67.β地中海貧血可導致含鐵血黃素沉著癥,其原因有
A.鐵的利用障礙 B.大量RBC破壞,體內(nèi)鐵質(zhì)過多
C.反復多次輸血 D.食物中鐵不斷吸收
E.肝功能障礙
68.下列哪些符合β型地中海貧血
A.α2β2合成減少 B.α2γ2合成增多
C.α2δ2合成增多 D.多余的β鏈聚合成HbH
E.Hb bart's含量增多
69.地中海貧血的診斷依據(jù)是
A.嬰兒期開始的慢性進行性貧血 B.特殊面貌及脾腫大
C.紅細胞脆性減低 D.血漿蛋白電泳均增高
E.小細胞低色素性貧血
70.地中海貧血的治療方法有哪些
A.輸血 B.脾切除 C.基因活化療法
D.經(jīng)常補充鐵劑 E.同基因骨髓移植
71.胎兒和兒童期鐵代謝的特點哪些是正確的:
A.胎兒以孕期后3月獲鐵量最多
B.足月新生兒從母體獲鐵足夠生后4-5月用
C.足月新生兒從母體獲鐵足夠生后2-3月用
D.未成熟兒更易發(fā)生缺鐵
E.孕母嚴重缺鐵,不影響胎兒鐵供給
72.就地中海貧血而言,以下陳述中哪些是正確的:
A.血清鐵減少 B.血清鐵結(jié)合力增加
C.紅細胞生存期正常 D.紅細胞的滲透脆性降低
E.肽鏈解離,α/非α鏈不平衡
73.原發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象特點:
A.巨核細胞數(shù)減少 B.小型巨核細胞較為多見
C.巨核細胞數(shù)正;蛟龆 D.幼稚巨核細胞增多
E.產(chǎn)血小板巨核細胞明顯增多
74.原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒脾切除指征:
A.急性型出血嚴重,危及生命者
B.因外科急癥急需作大手術(shù)患兒
C.年齡在5歲以下
D.病程超過1年,出血重,經(jīng)激素治療無效
E.需長期服用大劑量激素才能控制出血者
75.小兒血紅蛋白量正?赵谝韵履男┓秶
A.6月-6歲 Hb110g/L B.6歲-14歲 Hb120g/L
C.新生兒 Hb145g/L-220g/L D.6月-12歲 Hb120g/L
E.6月-2歲 Hb120g/L
76.下列貧血分度正確的是:
A.Hb為~60g/L為中度 B.Hb為~30g/L為極重度
C.Hb為~60g/L為重度 D.Hb為<60g/L為極重度
E.新生兒Hb<60g/L為極重度