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2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師內科學習題之腎小球疾病_第2頁

考試網(wǎng)   2017-11-13   【

  21.以下哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥

  A 感染

  B 血栓及栓塞

  C 心力衰竭

  D 急性腎功能衰竭

  E 蛋白質及脂肪代謝紊亂

  22.隱匿性腎小球疾病是指

  A 起病隱匿,臨床不易被發(fā)現(xiàn)

  B 無癥狀的血尿或(和)蛋白尿,無水腫、高血壓及腎功能損害

  C 不易發(fā)展為慢性腎功能不全

  D 起病雖隱匿,但早期出現(xiàn)腎功能損害

  E 起病雖隱匿,但蛋白尿常超過2.0g/d

  23.隱匿性腎炎的特點

  A 血清IgA一定升高

  B 臨床上無誘因的突發(fā)血尿

  C 不會發(fā)展為尿毒癥

  D 無癥狀的血尿或(和)蛋白尿,無高血壓及腎功能減退

  E 有家族史

  24.腎病綜合征的診斷不包括

  A 血脂升高

  B 血壓升高

  C 水腫

  D 大量蛋白尿

  E 血漿白蛋白水平低

  25.兒童最常見的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型為

  A 系膜增生性腎炎

  B 局灶性節(jié)段性腎小球硬化

  C 膜性腎病

  D 系膜毛細血管性腎炎

  E 微小病變型腎病

  26.下列哪項不是膜性腎病的特點

  A 好發(fā)于中老年男性

  B 易并發(fā)血栓栓塞

  C 一小部分患者可自發(fā)緩解

  D 血清C3持續(xù)降低

  E 早期經(jīng)激素及細胞毒藥物治療多可緩解

  27.下列哪項不是微小病變腎病的特點

  A 好發(fā)于兒童、老年、男性

  B 易并發(fā)血栓栓塞

  C 對激素治療敏感

  D 一般無持續(xù)性高血壓

  E 一般無腎功能減退

  28.下列哪項不是系膜毛細血管性腎炎(膜增生性腎炎)的特點

  A 好發(fā)于青壯年男性

  B 多有前驅感染

  C 臨床表現(xiàn)為腎病綜合征伴明顯血尿

  D 高血壓、腎功能不全及貧血出現(xiàn)得早

  E 對激素及細胞毒藥物治療多數(shù)有效

  29.下列哪項不是系膜增生性腎炎的特點

  A 高血壓、腎功能不全及貧血出現(xiàn)得早

  B 發(fā)于男性,青少年

  C 多有前驅感染好

  D IgA腎病是其中一個重要類型

  E 病理改變輕者對激素及細胞毒藥物治療反應好

  30.下列哪項不是繼發(fā)性腎病綜合征的常見類型

  A 肺出血腎炎綜合征

  B 糖尿病腎病

  C 狼瘡性腎炎

  D 過敏性紫癜腎炎

  E 骨髓瘤腎病

  31.下列哪項是腎病綜合征治療所不提倡的方法

  A 水腫時要低鹽飲食

  B 高蛋白飲食

  C 水腫嚴重時可行血液超濾脫水

  D 控制血壓以減少尿蛋白

  E 糖皮質激素與細胞毒藥物的應用

  32.在腎病綜合征水腫對癥治療中,下列哪項是不提倡的方法

  A 積極補充血漿白蛋白

  B 常以噻嗪類利尿劑并用潴鉀類利尿劑作為基礎

  C 少尿時應慎用滲透性利尿劑

  D 常在擴容治療基礎上再加用袢利尿劑

  E 水腫嚴重時可行血液超濾脫水

  33.我國用糖皮質激素治療腎病綜合征多主張

  A 大劑量短程沖擊

  B 小劑量長療程

  C 起始足量、緩慢減藥、長期維持

  D 起始小量、緩慢加藥、長期維持

  E 大劑量沖擊、小劑量維持

  34.激素敏感型腎病綜合征是指

  A 用藥8周內腎病綜合征緩解

  B 用藥2周內腎病綜合征緩解

  C 用藥4周內腎病綜合征緩解

  D 用藥6周內腎病綜合征緩解

  E 用藥1周內腎病綜合征緩解

  35.糖皮質激素長期使用的副作用不包括

  A 藥物性糖尿病

  B 感染

  C 骨質疏松

  D 藥物性甲狀腺機能亢進

  E 急性胃粘膜病

  36.不會引起腎病綜合征的疾病是:

  A 過敏性紫癜性腎炎

  B 狼瘡性腎炎

  C 腎淀粉樣變性

  D 糖尿病腎病

  E 急性腎盂腎炎

  37.IgA腎病的病理特征是

  A 腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積

  B 腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積

  C 腎小球系膜區(qū)有以IgM為主的顆粒沉積

  D 腎小球毛細血管壁有以IgA為主的顆粒沉積

  E 腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤

  38. IgA腎病診斷的主要依據(jù)是什么

  A 腎活檢腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積

  B 腎活檢腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積

  C 臨床上以低熱為主

  D 臨床上無誘因的突發(fā)血尿

  E 血清IgA升高

  39. IgA腎病肉眼血尿發(fā)作的特點是

  A 肉眼血尿伴有腎絞痛

  B 前驅感染與肉眼血尿發(fā)作間期在3天以內

  C 肉眼血尿伴有血塊

  D 肉眼血尿發(fā)作與扁桃體炎有關,而與腸道感染無關

  E 肉眼血尿伴有大量蛋白尿

  三、A2題型

  40. 男性,31歲,頭痛、乏力5個月,視物模糊5天,查體:血壓180/100mmHg,尿蛋白++,尿紅細胞20/HP,眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫,B超示雙腎體積縮小,最可能的診斷是

  A 慢性腎炎,腎性高血壓

  B 腎動脈狹窄

  C 急進性腎炎

  D 原發(fā)性高血壓腎損害

  E 惡性高血壓腎損害

  41. 女性,28歲,上呼吸道感染1周后出現(xiàn)顏面浮腫、尿少,血壓155/95mmHg,24小時尿蛋白定量1.6g/d,尿紅細胞25個/HP,血紅蛋白92g/L,血補體C3正常,血肌酐256μmol/L,最可能的診斷是

  A 急進性腎炎

  B 高血壓腎損害

  C 慢性腎炎急性發(fā)作

  D 急性腎炎

  E 腎病綜合征

  42.男性,22歲,反復咯血8天,進行性少尿6天入院,血壓158/100mmHg,尿常規(guī):尿蛋白+++,尿紅細胞+++,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,血肌酐351μmol/L,血尿素氮17.2mmol/L,考慮診斷為:

  A 急性腎炎

  B 流行性出血熱

  C 急進性腎炎

  D 過敏性紫癜

  E 慢性腎炎急性發(fā)作

  43.男性,19歲,診斷為腎病綜合征,應用激素治療中突然出現(xiàn)右下腹疼痛,最可能的原因是:

  A 右下肢血栓形成

  B 右下肢靜脈炎

  C 腎性腎病

  D 痛風

  E 動脈栓塞

  44.女性,15歲,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮膚劃傷后感染。血壓140/80mmHg,雙側扁桃體無腫大,雙下肢踝部輕度水腫,尿常規(guī):尿蛋白++,尿紅細胞滿視野,血肌酐222μmol/L,最可能的診斷是

  A 腎病綜合征

  B 慢性腎小球腎炎

  C 急進性腎小球腎炎

  D 急性腎小球腎炎

  E IgA腎病

  45.男性,30歲,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性肉眼血尿,在勞累及感染后加重。發(fā)作時伴有肌肉痛,無高血壓及腎功能減退,可考慮診斷

  A 急性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎

  B 慢性腎小球腎炎 隱匿性腎炎

  C 腎病綜合征 IgA腎病

  D 尿路感染 慢性腎炎

  E 隱匿性腎炎 泌尿系感染

  46.男性,22歲,反復咯血8天,進行性少尿6天入院,血壓158/100mmHg,尿常規(guī):尿蛋白+++,尿紅細胞+++,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,血尿素氮212mmol/L,考慮診斷為:

  A 急性腎炎

  B 流行性出血熱

  C 急進性腎炎

  D 過敏性紫癜

  E 慢性腎炎急性發(fā)作

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糾錯評論責編:duoduo
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