第1題 原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是

　　A 右支氣管較粗

　　B 右支氣管較短

　　C 右主支氣管與氣管夾角較大

　　D 右主支氣管周圍淋巴結(jié)多

　　E 右主支氣管較長

　　正確答案：C

　　第2題 急性肺膿腫的致病細菌多屬

　　A 金黃色葡萄球菌為主

　　B 支原體為主

　　C 厭氧菌為主

　　D 肺炎球菌為主

　　E 真菌為主

　　正確答案：C

　　第3題 關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項是不正確的

　　A 多屬厭氧菌為主的混合感染

　　B 好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段

　　C 空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏中心的空洞

　　D 病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味

　　E 有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周

　　正確答案：C

　　第4題 血源性肺膿腫最常見的病原菌是

　　A 大腸桿菌

　　B 產(chǎn)氣桿菌

　　C 肺炎桿菌

　　D 金黃色葡萄球菌

　　E 化膿性鏈球菌

　　正確答案：D

　　第5題 肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆

　　A 細菌性肺炎

　　B 支氣管擴張

　　C 空洞型肺結(jié)核

　　D 肺囊腫并感染

　　E 肺梗死

　　正確答案：A

　　第6題 診斷急性肺膿腫最有價值的是

　　A 畏寒發(fā)熱

　　B 咳大量膿臭痰

　　C 白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高

　　D 痰普通細菌培養(yǎng)陽性

　　E 大咯血

　　正確答案：B

　　第7題 急性肺膿腫的治療原則是

　　A 止咳，祛痰，抗感染

　　B 改善通氣，糾酸，抗感染

　　C 支持療法，祛痰，抗感染

　　D 積極抗感染，輔以體位引流

　　E 中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合

　　正確答案：D

　　第8題 治療急性肺膿腫停用抗生素的指征

　　是

　　A 已用抗生素8周

　　B 臨床癥狀消失

　　C 體征恢復(fù)正常

　　D 胸片示膿腫液平消失

　　E X線片示空洞和炎癥消失

　　正確答案：E

　　第9題 在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是

　　A 膿腫的部位

　　B 膿液引流不暢，痰液不易排出

　　C 細菌的種類

　　D 沒有輸血

　　E 沒有長期臥床休息

　　正確答案：B

　　第10題 下列肺膿腫的描述，哪一項屬于慢性期表現(xiàn)

　　A 右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊

　　B 右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤

　　D 右肺大片致密影，多個空洞并有液平面

　　E 右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影

　　正確答案：E

　　第11題 肺膿腫患者住院治療3個月，經(jīng)靜點足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應(yīng)首先考慮

　　A 加大抗生素劑量

　　B 加強體位引流

　　C 加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

　　D 手術(shù)治療

　　E 人工氣腹

　　正確答案：C

　　第12題 某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫，根據(jù)痰細菌學(xué)檢查結(jié)果，給予足量青、鏈霉素，積極支持療法，治療兩周，痰量減

　　少，但高熱不退，白細胞持續(xù)增高。此時治療應(yīng)采取

　　A 氣管內(nèi)滴注抗生素

　　B 體位引流排痰

　　C 纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥

　　D 更換抗生素

　　E 霧化吸入抗生素

　　正確答案：C

　　第13題 某患慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無異常。近兩周來高熱，膿痰量增多，味臭，胸片右下肺大片

　　致密陰影，中有空洞及液平，白細胞18×10 9/L，診斷是

　　A 右下肺炎球菌肺炎

　　B 金黃色葡萄球菌肺炎

　　C 支氣管擴張，繼發(fā)肺膿腫

　　D 阿米巴肺膿腫

　　E 肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫

　　正確答案：C

　　第14題 女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳大量膿臭痰，診斷可能為

　　A 肺結(jié)核

　　B 支氣管擴張癥

　　C 肺炎球菌肺炎

　　D 急性肺膿腫

　　E 支氣管胸膜瘺

　　正確答案：D

　　第15題 男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下大片陰影，有空洞，

　　最可能的診斷是

　　A 左下肺炎

　　B 左下肺膿腫

　　C 左下肺結(jié)核

　　D 肺癌

　　E 左下肺支氣管擴張癥

　　正確答案：B

　　第16題 女患，21歲，患紅皮病，皮膚瘙癢，近一周來寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咯血痰呼吸急促。查體：兩肺散在濕性啰音，左

　　皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小，狀陰影，WBC總數(shù)32×10 9/L，中性粒細0.90。最可能的診斷是

　　A 血源性肺膿腫

　　B 血行播散性肺結(jié)核

　　C 細葉性肺炎

　　D 肺轉(zhuǎn)移癌

　　E 肺結(jié)節(jié)病

　　正確答案：A

　　第17-19題

　　男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體：雙肺散在干、濕啰音。WBC 27×10

　　9/L,中性粒細胞0.92。

　　1.該病人為確定肺部的病變最重要6檢查是

　　A 胸部X線攝片

　　B 血肝功能檢查

　　C 腎功能檢查

　　D 放射性核素肺掃描

　　E 纖維支氣管鏡檢查

　　2.該病人最可能的致病菌是

　　A 肺炎鏈球菌

　　B 化膿性鏈球菌

　　C 金黃色葡萄球菌

　　D 肺炎克雷伯桿菌

　　E 大腸桿菌

　　3.該病人應(yīng)選用的抗生素是

　　A 鏈霉素

　　B 氟康唑

　　C 甲硝唑

　　D 萬古霉素

　　E 克林霉素

　　正確答案：ACD

　　第20-24題

　　A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布

　　B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平

　　C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平

　　D 兩肺紋理增強呈卷發(fā)樣陰影

　　E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影

　　1.肺炎鏈球菌肺炎

　　2.肺膿腫

　　3.肺結(jié)核

　　4.肺癌

　　5.支氣管擴張

　　正確答案：ABECD