流行性腦脊髓膜炎

　　A1型題

　　1、有關腦膜炎雙球菌下面那項是正確的A

　　A、革蘭染色陰性，體外抵抗力很弱，能產(chǎn)生自溶酶自溶

　　B、腦膜炎雙球菌的特異性抗原主要存在于細胞膜上

　　C、革蘭染色陽性，能產(chǎn)生毒力較強的外毒素

　　D、目前我國流行株一直是B群，占90%

　　E、屬奈瑟菌屬，在機體內(nèi)該菌多見于中性粒細胞外

　　2、腦膜炎雙球菌的致病的重要因素是 B

　　A、外毒素

　　B、內(nèi)毒素

　　C、莢膜

　　D、菌毛

　　E、侵襲力

　　3、 流腦的流行因素下列那項是正確的 A

　　A、帶菌者是最重要的傳染源，經(jīng)呼吸道傳播，人群易感性與抗體水平有關

　　B、病人是最重要的傳染源，經(jīng)呼吸道傳播，6個月以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率最高

　　C、潛伏期病人是最重要的傳染源，經(jīng)呼吸道傳播，5歲以上發(fā)病率最高

　　D、該菌隱性感染率高，感染后對本群可產(chǎn)生免疫，但不持久

　　E、感染后可產(chǎn)生持久的交叉免疫

　　4、流腦的傳播途徑是 C

　　A、生活密切接觸

　　B、蚊蟲叮咬

　　C、經(jīng)呼吸道

　　D、經(jīng)輸血血制品

　　E、經(jīng)消化道

　　5、普通型流腦敗血癥期最重要的體征是 C

　　A、高熱

　　B、休克

　　C、皮膚粘膜淤斑

　　D、顱高壓征

　　E、腦膜刺激征

　　6、流腦的流行呈周期性，其因素是 D

　　A、細菌毒力改變

　　B、菌群變遷

　　C、人群帶菌率增高

　　D、人群免疫力下降及新易感者聚集

　　E、普遍進行預防接種

　　7、流腦暴發(fā)型敗血癥發(fā)病機制是 B

　　A、急性腎上腺皮質功能衰竭所致

　　B、內(nèi)毒素所致的嚴重微循環(huán)障礙、DIC

　　C、血管內(nèi)皮損傷血漿外滲所致低血容量休克

　　D、高熱、失水性休克

　　E、外毒素引起的多臟器功能衰竭

　　8、普通型流腦的臨床表現(xiàn)是 C

　　A、高熱、循環(huán)衰竭、大片淤癍

　　B、高熱、淤癍、昏迷、呼吸衰竭

　　C、高熱、頭痛、淤癍，腦膜刺激征

　　D、低熱、頭痛、淤點

　　E、間歇性發(fā)熱、反復皮膚淤點、血培養(yǎng)可陽性

　　9、普通型流腦的臨床診斷依據(jù)是 E

　　A.夏季，高熱、驚厥呼吸衰竭、頸項強直，白細胞增高

　　B.冬春季，高熱、頭痛，無淤癍，腦膜刺激征陰性，白細胞增加

　　C.夏季，突起高熱、驚厥、循環(huán)衰竭，白細胞增加

　　D.長程高熱，劇烈頭痛，無淤癍，腦膜刺激征陽性，血白細胞不增加

　　E.冬春季發(fā)病，高熱、劇烈頭痛，有淤癍，腦膜刺激征陽性，血白細胞增加

　　10、流腦與其他細菌引起的化膿性腦膜炎最有意義的區(qū)別點 B

　　A.發(fā)病季節(jié)

　　B.皮膚粘膜淤斑淤點

　　C.發(fā)病年齡

　　D.有無腦膜刺激征

　　E.腦脊液結果呈化膿性改變

　　11、流腦與其他細菌性化膿性腦膜炎有確診價值的鑒別點是 D

　　A. 腦脊液結果呈化膿性改變

　　B. 發(fā)病季節(jié)

　　C. 腦脊液的細菌學檢查結果

　　D. 皮膚粘膜淤斑和淤點

　　E. 腦膜刺激征陽性

　　12、流腦腦膜炎型對癥治療的關鍵是 B

　　A.鎮(zhèn)靜、止驚

　　B.及時脫水治療

　　C.補充有效血容量

　　D.降溫、吸氧

　　E.使用腎上腺皮質激素

　　13、暴發(fā)性流腦休克型迅速出現(xiàn)大片淤斑，血小板減少，頑固性休克時，除抗休

　　克外，其重要對癥治療是 D

　　A、EACA止血

　　B、糾正酸中毒

　　C、使用抗菌藥物

　　D、及早應用肝素抗凝治療

　　E、20%甘露醇脫水，預防腦疝

　　14、流腦休克型的病原治療應禁用 B

　　A、青霉素

　　B、磺胺類藥物

　　C、頭孢霉素

　　D、氯霉素

　　E、氨芐青霉素

　　15、至目前為止普通型流腦病原治療首選 B

　　A、氯霉素

　　B、青霉素

　　C、磺胺藥

　　D、氨芐青霉素

　　E、頭孢霉素

　　16、與流腦患者密切接觸的重要預防措施是 D

　　A、菌苗預防注射

　　B、隔離治療

　　C、注射青霉素

　　D、口服磺胺藥

　　E、口服氯霉素

　　17、流腦最重要的傳染源是 B

　　A、現(xiàn)癥病人

　　B、帶菌者

　　C、病程極期病人

　　D、恢復期病人

　　E、家畜

　　18、鑒別流行性腦脊髓膜炎和乙型腦炎，以下哪一下價值最大 D

　　A、意識障礙的程度

　　B、發(fā)熱程度

　　C、顱內(nèi)壓增高程度

　　D、皮膚淤點、淤斑

　　E、有無病理反射

　　B1型題

　　問題44～47

　　A、糖正常，氯化物正常，蛋白質↑，細胞數(shù)300×106/L,多核細胞為主

　　B、糖↓↓，氯化物↓，蛋白質↑↑，細胞數(shù)1200×106/L,多核細胞為主

　　C、糖↓↓，氯化物↓，蛋白質↑↑，細胞數(shù)400×106/L,單核細胞為主

　　D、糖正常，氯化物正常，蛋白質正常，細胞數(shù)8×106/L, 單核細胞為主

　　E、糖↓，氯化物↓↓，蛋白質↑，細胞數(shù)500×106/L,單核細胞為主

　　44、化膿性腦膜炎B

　　45、結核性腦膜炎E

　　46、隱球菌腦膜炎 C

　　47、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期 D

　　答案部分

　　A1型題

　　1.A 2.B 3.A 4.C 5.C 6.D 7.B 8.C 9.E 10.B 11.D 12.B 13.D 14.B 15.B 16.D 17.B 18.D

　　38.E 39.A 40.B 41.E 42.B 43.D 44.B 45.E 46.C 47.D