細(xì)菌性痢疾

　　A1型題

　　1.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于 A

　　A、志賀菌屬

　　B、沙門菌屬

　　C、弧菌屬

　　D、彎曲菌屬

　　E、螺旋菌屬

　　2.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是 C

　　A、集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染

　　B、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染

　　C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染

　　D、與病人密切接觸經(jīng)呼吸道傳染

　　E、接觸病人的血液經(jīng)傷口感染

　　3.痢疾桿菌的主要致病因素是 D

　　A、吞入細(xì)菌數(shù)量

　　B、外毒素

　　C、神經(jīng)毒素

　　D、侵襲力和內(nèi)毒素

　　E、腸毒素

　　4.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于 B

　　A、回腸末端

　　B、乙狀結(jié)腸與直腸

　　C、升結(jié)腸

　　D、降結(jié)腸

　　E、累及整個(gè)腸道

　　5.目前菌痢的病原治療首選 D

　　A、氯霉素

　　B、四環(huán)素

　　C、磺胺藥

　　D、氟喹諾酮類

　　E、呋喃唑酮

　　6.細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是 E

　　A、隔離及治療現(xiàn)癥病人

　　B、流行季節(jié)預(yù)防服藥

　　C、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者

　　D、口服痢疾活菌苗

　　E、切斷傳播途徑

　　7.菌痢的確診依據(jù)是 A

　　A、糞培養(yǎng)陽性

　　B、糞檢有巨噬細(xì)胞

　　C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性

　　D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞

　　E、典型菌痢臨床癥狀

　　8. 關(guān)于痢疾桿菌，下列哪項(xiàng)是正確的? E

　　A. 為革蘭陰性桿菌，有鞭毛

　　B. 可在普通培養(yǎng)基上生長，為需氧菌

　　C. 在外界生存時(shí)間甚短

　　D. 對理化因素抵抗力強(qiáng)

　　E. 產(chǎn)生外毒素和內(nèi)毒素

　　9. 痢疾桿菌致病作用的決定因素是：E

　　A. 內(nèi)毒素

　　B、腸毒素

　　C、神經(jīng)毒素

　　D、細(xì)胞毒素

　　E、侵襲作用

　　10. 菌痢急性期的基本病變是： B

　　A. 全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，血漿滲出

　　B、腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

　　C. 腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成

　　D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍

　　E、嗜酸性肉芽腫的形成

　　11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超過：B

　　A、1個(gè)月

　　B、2個(gè)月

　　C、3個(gè)月

　　D、4個(gè)月

　　E、6個(gè)月

　　12.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是： D

　　A. 潛伏期的長短

　　B、毒血癥狀的輕重

　　C. 大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏-雷結(jié)晶

　　D、大便檢出病原體

　　E、抗生素治療是否有效

　　13.下列各項(xiàng)中，對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是： B

　　A、起病急驟

　　B、大便檢查有無炎性成份

　　C、高熱、昏迷、抽搐

　　D、早期休克

　　E、呼吸衰竭

　　B1型題

　　問題24～26

　　A、急性普通型

　　B、中毒型休克型

　　C、中毒型腦型

　　D、慢性急性發(fā)作型

　　E、慢性隱匿型

　　下列病例屬于菌痢的哪一型

　　24、急起腹痛、腹瀉、膿血便，無發(fā)熱，有慢性腹瀉史 D

　　25、急起畏寒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便 A

　　26、急起高熱，面色蒼白，四肢厥冷及發(fā)紺、脈細(xì)、尿少 B

　　問題27～30

　　A. 細(xì)菌性痢疾

　　B. 阿米巴痢疾

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均不是

　　27、有腹痛，腹瀉，粘液便及腹部壓痛 C

　　28、乙狀結(jié)腸鏡檢可見腸粘膜有散在性深切的潰瘍 B

　　29、乙狀結(jié)腸鏡檢見結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺潰瘍 A

　　30、大便有粘液及血液，鏡檢可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞 C

　　答案部分

　　A1型題

　　1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B 11.B 12.D 13.B

　　B1型題

　　24.D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.C