第十九單元 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

　　1.關(guān)于葡萄胎下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 葡萄胎患者較早出現(xiàn)妊高征征象

　　B 葡萄胎及侵葡多合并黃素囊腫

　　C 子宮小于妊娠月份可排除葡萄胎

　　D 子宮體積異常增大與妊月不符

　　E 陰道出血多發(fā)生在停經(jīng)2～4月

　　2.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤下述哪項(xiàng)是正確的

　　A 侵葡發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

　　B 絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后

　　C 異位妊娠后不可能發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　D 合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎是惡性改變

　　E 絨癌尿妊娠試驗(yàn)均(+)

　　3.下述哪項(xiàng)能否定完全性葡萄胎的診斷

　　A 停經(jīng)后陰道出血

　　B 子宮大于妊娠月份

　　C 妊娠試驗(yàn)(+)

　　D 超聲多普勒診斷(+)

　　E 卵巢黃素囊腫

　　4.下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的

　　A 子宮內(nèi)膜異位癥—假孕療法

　　B 子宮內(nèi)膜癌晚期—孕酮治療

　　C 卵巢黃素囊腫—手術(shù)切除

　　D 子宮內(nèi)膜萎縮型功血—雌激素治療

　　E 青春期無(wú)排卵功血—雌孕激素序貫療法

　　5.絨癌最常見(jiàn)的死亡原因是

　　A 肺轉(zhuǎn)移

　　B 腦轉(zhuǎn)移

　　C 腎轉(zhuǎn)移

　　D 腸道轉(zhuǎn)移

　　E 肝轉(zhuǎn)移

　　6.化療對(duì)下述哪種腫瘤療效最好

　　A 卵巢上皮癌

　　B 子宮內(nèi)膜癌

　　C 絨癌

　　D 子宮頸癌

　　E 內(nèi)胚竇瘤

　　7.葡萄胎，侵葡可靠的鑒別點(diǎn)是

　　A 子宮增大的速度

　　B 有無(wú)黃素囊腫

　　C 尿妊娠試驗(yàn)稀釋倍數(shù)

　　D 陰道有無(wú)轉(zhuǎn)移病灶

　　E 陰道流血量多少

　　8.對(duì)于葡萄胎的診斷價(jià)值最大的是

　　A 子宮大于妊月

　　B 停經(jīng)后陰道流血

　　C B 型超聲

　　D 妊娠試驗(yàn)

　　E 出現(xiàn)妊高征征象

　　9.確診侵葡和絨癌主要取決于

　　A 距良性葡萄胎后發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短

　　B hC G水平的高低

　　C 子宮大小程度不同

　　D 有無(wú)黃素囊腫

　　E 有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

　　10.處理葡萄胎時(shí)，最常用的方法是

　　A 刮宮術(shù)清除內(nèi)容物

　　B 吸宮術(shù)清除內(nèi)容物

　　C 全子宮切除術(shù)

　　D 催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E 預(yù)防性化療

　　11.侵葡的特點(diǎn)是

　　A 小泡樣組織局限宮腔

　　B 葡萄胎未排出前不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍制?/P>

　　C 可無(wú)葡萄胎史

　　D 不發(fā)生宮旁、肺及陰道轉(zhuǎn)移

　　E 葡萄胎組織侵入子宮肌層

　　12.下列各項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 侵葡病理檢查無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

　　B 子宮頸息肉極少惡變

　　C 子宮脫垂多伴有膀胱膨出

　　D 卵巢實(shí)質(zhì)性腫瘤多是惡性

　　E 長(zhǎng)期用廣譜抗生素，易引起霉菌性陰道炎

　　13.關(guān)于葡萄胎隨訪，下述哪項(xiàng)不需要

　　A 定期做陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查

　　B 避孕措施不可采取上環(huán)

　　C 相當(dāng)時(shí)期內(nèi)指導(dǎo)避孕

　　D 定期作hC G定量檢查

　　E 必要時(shí)作胸部X線檢查

　　14.葡萄胎處理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮

　　B 必要的第二次刮宮

　　C 宮腔內(nèi)刮出物病理檢查

　　D 術(shù)后嚴(yán)密隨訪至妊娠試驗(yàn)(-)為止

　　E 囑患者術(shù)后避孕二年

　　15.部分胎盤水泡樣變性是

　　A 絨毛呈退行性改變

　　B 絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生

　　C 絨毛朗格漢斯細(xì)胞增生

　　D 絨毛間質(zhì)在血管內(nèi)擴(kuò)張

　　E 絨毛間質(zhì)高度水腫

　　16.關(guān)于葡萄胎隨訪概念中，下述哪項(xiàng)是正確的

　　A 葡萄胎有50%的惡變率

　　B 葡萄胎排出后，基礎(chǔ)體溫雙相，惡變機(jī)會(huì)很大

　　C 葡萄胎排出8周內(nèi)，妊娠試驗(yàn)持續(xù)(+)，惡變可能大

　　D 葡萄胎排出后持續(xù)(+)，惡變可能性小

　　E 葡萄胎排出后，應(yīng)隨訪2年

　　17.49歲婦女，人工流產(chǎn)后3個(gè)月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗(yàn)(+)，子宮常大，稍軟，胸部平片見(jiàn)雙肺散在粟粒狀陰影，診斷為

　　A 葡萄胎

　　B 侵葡

　　C 絨癌

　　D 吸宮不全

　　E 合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎

　　18.42歲婦女，閉經(jīng)3個(gè)月，宮底臍下2指，陰道不規(guī)則出血1周，咳血3天，今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血壓下降，查:腹肌緊張，壓痛、反跳痛均(+)，有移動(dòng)濁音，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷是

　　A 葡萄胎

　　B 絨癌穿孔

　　C 侵葡穿孔

　　D 妊娠合并肌瘤紅色變性

　　E 妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　19.27歲已婚婦女，停經(jīng)13周時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，持續(xù)10余天，量不多，暗色，婦查:子宮新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及手拳大、活動(dòng)好、光滑的腫物，最可能的診斷為

　　A 妊娠合并卵巢囊腫

　　B 妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫

　　C 先兆流產(chǎn)

　　D 葡萄胎

　　E 雙胎妊娠

　　20.40歲婦女，近1年來(lái)月經(jīng)欠規(guī)則，7～10 40～60天，進(jìn)行性頭痛2 + 月，突然偏癱，失語(yǔ)，抽搐，繼之昏迷3小時(shí)，5年前患過(guò)葡萄胎。查:子宮較大，稍軟，附件正常，下步需行什么檢查

　　A 腦脊液檢查

　　B 腦血管造影

　　C 妊娠試驗(yàn)

　　D 宮腔鏡

　　E 診刮